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Que siga latiendo

Con la cirugía de bypass de la arteria coronaria sin bomba (OPCAB), el ritmo de la vida nunca se detiene

Los estudios muestran que la cirugía a corazón abierto sin bomba (OPCAB) mejora los resultados y reduce los riesgos

Estudios realizados con poblaciones externas han mostrado que el bypass de la arteria coronaria sin bomba (OPCAB) reduce la morbilidad y mortalidad de los pacientes, reduce la incidencia de casos de fallo renal agudo, reduce las transfusiones, mejora los resultados neurológicos tras la cirugía, disminuye el riesgo de accidentes cerebrovasculares tras la intervención y reduce los tiempos de recuperación en comparación con la cirugía con bomba.[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

Obtenga más información acerca de las estrategias para mejorar la estabilidad hemodinámica

OPCAB: Reduzca el riesgo de accidentes cerebrovasculares debidos a microembolias

Una de las principales causas asociadas a los accidentes cerebrovasculares es la aparición de microembolias, diminutas partículas de plaquetas, que se desprenden de un vaso y entran en el torrente sanguíneo, pudiendo quedar atrapadas en el cerebro. El riesgo de accidente cerebrovascular y de disfunción cognitiva es superior con la cirugía de bypass tradicional en comparación con el procedimiento a corazón abierto (OPCAB). Se ha documentado que el uso de clamps para cortar el flujo sanguíneo a través de la aorta durante la cirugía es el responsable de la liberación de estas partículas en el torrente sanguíneo.[10] [11] [12] Al eliminar el clamp, los cirujanos pueden minimizar la manipulación de la aorta y reducir así el riesgo de complicaciones neurológicas.[13]

OPCAB con el sistema ACROBAT: ayuda a reducir el uso de clamp en las cirugías de CABG

En las operaciones quirúrgicas de CABG convencionales, para conectar al paciente a la máquina cardiopulmonar, se utilizan dos clamps principales: un clamp transversal y un clamp de oclusión parcial. 

En la cirugía de OPCAB, no es necesario utilizar el clamp transversal. Aunque algunos médicos pueden utilizar el clamp de oclusión parcial para crear un campo sin presencia de sangre a la hora de suturar un injerto en la aorta, existen alternativas al uso de clamps que también les permiten maximizar los beneficios del OPCAB.

Obtenga más información acerca de las soluciones de OPCAB de Getinge

Eliminación de clamps aórticos. Reduzca los riesgos en la cirugía de CABG.

El sistema de sellado proximal HEARTSTRING III elimina la necesidad de utilizar un clamp aórtico durante la cirugía de CABG. Esto reduce el riesgo de que se produzcan embolias cerebrales y puede mejorar los resultados neurocognitivos del paciente.

Obtenga más información acerca del sistema de sellado proximal HEARTSTRING III

Todas las referencias

  1. 1. Sedrakyan, A. et al. Off-pump surgery is associated with reduced occurrence of stroke and other morbidity as compared with traditional coronary artery bypass grafting: a meta-analysis of systematically reviewed trials. Stroke. 2006 Nov.;37(11):2759-69.

  2. 2. Puskas, J.D. et al. Off-Pump coronary artery bypass grafting provides complete revascularization while reducing myocardial injury, transfusion requirements and length of stay: prospective randomized comparison of 200 unselected patients having OPCAB verses conventional CABG. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003;125:797-808.

  3. 3. Stamou, S.C. et al. Stroke after conventional versus minimally invasive coronary artery bypass. Ann Thorac Surg. 2002;74:394-399.

  4. 4. Van Dijk, D. et al. Early outcome after off-pump versus on-pump coronary bypass surgery: results from a randomized study. Circulation. 2001 Oct. 9;104(15):1761-6.

  5. 5. Puskas, J., Cheng, D., Knight, J. et al. Off-pump versus conventional coronary artery bypass grafting: a meta-analysis and consensus statement from the 2004 ISMICS Consensus Conference. Innovations. 2005;1:3-27.

  6. 6. Ascione, R., Angelini, G.D. OPCAB surgery: a voyage of discovery back to the future. Eur Heart J. 2003;24:121-124.

  7. 7. Angelini, G.D., Taylor, F.C., Reeves, B.C., Ascione, R. Early and midterm outcome after off-pump and on-pump surgery in Beating Heart Against Cardioplegic Arrest Studies (BHACAS 1 and 2): a pooled analysis of two randomised controlled trials. Lancet. 2002;359:1194-1199.

  8. 8. Demers, P. et al. Multivessel Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery In The Elderly. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Nov.;20(5):908-12.

  9. 9. Mack, M.J. et al. On-Pump Versus Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery in a Matched Sample of Women: A Comparison of Outcomes. Circulation. 2004 Sep. 14;110(11 Suppl 1):II1-6.

  10. 10. Barbut, D. et al. Cerebral emboli detected during bypass surgery are associated with clamp removal. Stroke. 1994 Dic.;25(12):2398-402.

  11. 11. Pugsley, W. et al. The impact of microemboli during cardiopulmonary bypass on neuropsychological functioning. Stroke. 1994 Jul.;25(7):1393-9.

  12. 12. Barbut, D. et al. Impact of embolization during coronary artery bypass grafting on outcome and length of stay. Ann Thorac Surg. 1997 Abr.;63(4):998-1002.

  13. 13. El Zayat, H. et al. Avoiding the clamp during off-pump coronary artery bypass reduces cerebral embolic events: results of a prospective randomized trial. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Ene.;14(1):12-6.