Ventilateur pour nouveau-nés Servo-n
Ventilateur pour nouveau-nés Servo-n
Spécialement conçu dans le but d'assister les nouveau-nés à respirer, à dormir et à grandir.
Outils de diagnostic
- Activité électrique du diaphragme (Edi)
- Servo Compass
- Tendances, fichier journaux et bibliothèque media
Modes
- Ventilation à Oscillation Hautre Fréquence (VOHF)
- Volume Contrôlé à Régulation de Pression (VCRP)
- Automode
- Neuro-asservissement de la Ventilation Assistée (NAVA et VNI NAVA)
- Ventilation non-invasive (VNI)
- VS PEP nasale
- Thérapie à haut débit
Caractéristiques
- Capteur proximal de débit t de pression
- EtCO2
- Nébuliseur Aerogen intégré
- Aide contextuelle intégrée
- Fonctions d'assistance
Aperçu
Protéger les nouveau-nés à chaque étape de l'assistance respiratoire
Trouver le niveau d'assistance ventilatoire approprié sans sur- ou sous-assister les nouveau-nés est un exercice délicat. [1][2] Servo-n vous aide à vous adapter à la propre physiologie des patients [3] et vous permet d'intervenir dans presque toutes les situations, de l'accouchement à la sortie de l'hôpital.
1. Evaluation des patients
La surveillance de l'activité du diaphragme (Edi) vous aide à déterminer et à fournir l'assistance appropriée que souhaitent et dont ont besoin les nouveau-nés quel que soit le mode de ventilation.[3] Edi vous aide à détecter et à surveiller tout travail respiratoire et la présence/absence d'une respiration, l'asynchronisme entre le patient et le ventilateur, les efforts inutiles, la sur-ou-sous assistance, sedation, le positionnement du patient et l'apnée du prématuré.
2. Prévention de l'intubation
Lorsque la ventilation spontanée avec pression expiratoire positive (VS PEP) ne suffit pas, le système de VNI NAVA offre une autre solution viable augmentant potentiellement les chances de réussite de ventilation non-invasive (VNI).[4] Avec une compensation automatique des fuites[5], ce mode permet d'améliorer les effets physiologiques à court-terme [6][7], et de réduire le travail respiratoire.[8]
3. Protection et stabilisation
Grâce au neuro-asservissement de la ventilation assistée (NAVA), vous avez la possibilité de personnaliser l'assistance. Lorsque les nourrissons se retrouvent sous ce mode, la tendance est marquée par le choix d'une pression réduite[9] et de volumes courants moindres avec une compliance[10] et une synchronisation supérieures [11], de sorte à améliorer les niveaux de gaz du sang et d'oxygénation.[12] Si les nouveau-né ont besoin d'une ventilation contrôlée, le mode VCRP convient idéalement.
4. Urgences pédiatriques par VOHF
La ventilation à oscillation haute fréquence (VOHF) intégrée permet de lancer le traitement rapidement sans perte de pression moyenne dans les voies aériennes ni alternance des ventilateurs. Elle peut être livrée avec une option de volume cible et est spécialement conçue pour réduire le travail respiratoire.
5. Sevrage vis-à-vis de la ventilation
Avec Edi, il est possible de suivre les progrès des patients de la ventilation invasive à la ventilation non-invasive (VNI, VS PEP nasale et thérapie à haut débit).[3] NAVA et la VNI NAVA sont particulièrement utiles lors du sevrage. Cela permet le maintien de l'activité du diaphragme[7], en évitant une ventilation excessive ou insuffisante[2] et réduit la sédation.[12] Cela peut limiter l'atrophie et conduire à une extubation plus précoce.[1][2][13][14][15]
Etendre les capacités de traitement
Avec une option pédiatrique disponible, le Servo-n est également capable d'étendre ses capacités dans les unités de soins intensifs pédiatriques. Ou, si votre besoin premier en ventilation est pour les unités de soins intensifs, le Servo-u peut êre étendu avec une option néonatale.
En route vers de meilleurs résultats au sein de l'hôpital
Dans l'étude du Dr Howard Stein, il est souligné plusieurs changements à l'origine de l'amélioration de l'état de santé de ses patients, et notamment la réduction du tube du cathéter central inséré par voie périphérique et la mise en place de stratégies de ventilation non-invasive, comme la VS PEP et la VNI NAVA, pour n'en citer que quelques-unes.[16]
Réduction des décès et de la morbidité chez les nouveau-nés à hauteur de 40%
Hausse de la survie sans morbidité à hauteur de 40%
Diminution des cas de maladie pulmonaire chronique de 70%
Réduction de la durée médiane du séjour de neuf jours
Pour préserver votre investissement
Garantissez une disponibilité maximale
L'optimisation des services liés à votre équipement constitue souvent une méthode inexploitée de maximisation de la productivité et de réduction des coûts. Notre offre de services Getinge Care garantira que votre équipement fonctionne toujours au meilleur de ses capacités pour vous permettre de vous concentrer sur ce qui compte le plus : sauver des vies.
Des consommables de qualité
Nous offrons une large gamme de consommables conçus pour une facilité d'utilisation et une sécurité du patient, dans l'unique but de vous aider à rendre vos opérations quotidiennes plus sûres.
Les données patient à portée de main
MSync vous aide à connecter l'ensemble de vos appareils Servo-n à l'appareil de monitorage du patient, au SIH ou au système de gestion des données patient (PDMS). Les données cliniques et les données patient sont transférées en temps réel pour guider les médecins dans leurs prises de décisions cliniques.
Formation
Approfondissez vos connaissances grâce à nos formations en ligne
Guide de démarrage de Servo-u (20 min)
- Préparation pour le patient
- Ventilation et réponse aux alarmes
- Manœuvres et interventions
Servo Compass (10 min)
- VT/Poids corporel prédit (PBW)
- Pression motrice
- Objectifs de ventilation
Anglais (voix off)
Les concepts fondamentaux de NAVA et d'Edi
Module 1 NAVA (10 min)
- Régulation de la respiration
- Traitement ventilatoire conventionnel
- Traitement par Edi et NAVA
Anglais (voix off)
Comment utiliser NAVA et l'Edi
NAVA module 2 (10 min)
- Insertion et positionnement du cathéter Edi
- Mise en place de NAVA
- Commencer la ventilation NAVA
Anglais (voix off)
Mentions légales
SERVO-n - Système d’assistance respiratoire destiné au traitement et à la surveillance des nouveau-nés et enfants en difficulté respiratoire ou en insuffisance respiratoire.
SERVO-U - Système d’assistance respiratoire destiné au traitement et à la surveillance des patients pédiatriques et adultes (nouveau-nés en option) en difficulté respiratoire ou en insuffisance respiratoire.
Il s‘agit de dispositifs médicaux de classe IIb, CE0123. Produits fabriqués par MAQUET CRITICAL CARE AB, Suède. Pour un bon usage, veuillez lire attentivement toutes les instructions figurant dans la notice d‘utilisation spécifique à chacun des produits.
PUB-2018-0044-A, version de mars 2019
Téléchargements
Brochure
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Toutes les références
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1. Emeriaud G, Larouche A, Ducharme-Crevier L, Massicotte E, Fléchelles O, Pellerin-Leblanc AA, Morneau S, Beck J, Jouvet P. Evolution of inspiratory diaphragm activity in children over the course of the PICU stay. Intensive Care Med. 2014 Nov;40(11):1718-26.
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2. Ducharme-Crevier L, Du Pont-Thibodeau G, Emeriaud G. Interest of Monitoring Diaphragmatic Electrical Activity in the Pediatric Intensive Care Unit. Crit Care Res Pract. 2013; 2013: 384210.
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3. Stein H, Firestone K. Application of neurally adjusted ventilatory assist in neonates. Semin Fetal Neonatal. Semin Fetal Neonatal Med. 2014 Feb;19(1):60-9.
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4. Firestone KS, Beck J, Stein H. Neurally Adjusted Ventilatory Assist for Noninvasive Support in Neonates. Clin Perinatol. 2016 Dec;43(4):707-724
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5. Beck J, Reilly M, Grasselli G, et al. Patient-ventilator interaction during neutrally adjusted ventilatory assist in low birth weight infants. Pediatr Res 2009;65(6):663–8.
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6. Gibu CK, Cheng PY, Ward RJ, Castro B, Heldt GP. Feasibility and physiological effects of noninvasive neurally adjusted ventilatory assist in preterm infants. Pediatr Res. 2017 Oct;82(4):650-657.
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7. Lee J, Kim HS, Jung YH, Shin SH, Choi CW, Kim EK, Kim BI, Choi JH. Non-invasive neurally adjusted ventilatory assist in preterm infants: a randomised phase II crossover trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015 Nov;100(6):F507-13.
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8. Houtekie L, Moerman D, Bourleau A, Reychler G, Detaille T, Derycke E, Clément de Cléty S. Feasibility Study on Neurally Adjusted Ventilatory Assist in Noninvasive Ventilation After Cardiac Surgery in Infants. Respir Care. 2015 Jul;60(7):1007-14.
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9. Piastra M, De Luca D, Costa R, Pizza A, De Sanctis R, Marzano L, Biasucci D, Visconti F, Conti G. Neurally adjusted ventilatory assist vs pressure support ventilation in infants recovering from severe acute respiratory distress syndrome: Nested study. J Crit Care. 2013 Oct 24.
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10. Stein H, Howard D. Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) in Neonates less than 1500 grams: a retrospective analysis. J Pediatr 2012;160:786e9.
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11. de la Oliva P, Schuffelmann C, Gomez-Zamora A, Vilar J, Kacmarek RM.
Asynchrony, neural drive, ventilatory variability and COMFORT: NAVA vs
pressure support in pediatric patients. A randomized cross-over trial. Int Care
med. Epub ahead of print April 6 2012. -
12. Kallio M, Peltoniemi O, Anttila E, Pokka T, Kontiokari T. Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) in Pediatric Intensive Care – A Randomized Controlled Trial. Pediatr Pulmonol. 2015 Jan;50(1):55-62.
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13. Firestone KS, Beck J, Stein H. Neurally Adjusted Ventilatory Assist for Noninvasive Support in Neonates. Clin Perinatol. 2016 Dec;43(4):707-724.
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14. L. Brochard, A. Harf, H. Lorino, and F. Lemaire. Inspiratory pressure support prevents diaphragmatic fatigue during weaning from mechanical ventilation. American Review of Respiratory Disease, vol. 139, no. 2, pp. 513–521, 1989.
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15. E. Futier, J.M. Constantin, L. Combaret et al., “Pressure support ventilation attenuates ventilator-induced protein modifications in the diaphragm,” Critical Care, vol. 12,no. 5, articleR116, 2008.
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16. Stein H. (APA, 2014). Neonatal outcomes. Retrieved from www.criticalcarenews.com.