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ECLS può salvare la vita dei pazienti ARDS

Il tasso di mortalità per sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) continua a rimanere alto. L'insufficienza respiratoria acuta rappresenta ormai l'indicazione d'uso più comune per la terapia ECMO negli adulti. [1] Dal momento che molti centri specializzati adottano l'ECLS, esiste un numero crescente di studi che dimostrano il miglioramento dei risultati nei pazienti ARDS. [2]  

ECLS nel trattamento dell'insufficienza respiratoria

L'ARDS consiste in un'infiammazione polmonare acuta e diffusa dovuta a fattori quali traumi, infezioni, polmonite e sepsi. Il tasso di mortalità dei pazienti ARDS va dal 34 al 58% [3] ed è strettamente connesso alla gravità, all'età del paziente e alla presenza di altre patologie sottostanti.

Il Sistema CARDIOHELP favorisce le strategie di ventilazione protettiva anche in gravi casi di insufficienza respiratoria acuta.

Il Sistema CARDIOHELP supporta la funzionalità polmonare

L'utilizzo veno-venoso del Sistema CARDIOHELP garantisce la fornitura efficace di ossigeno e/o la riduzione dei livelli di CO2 nel sangue nei pazienti in terapia intensiva colpiti da ARDS, sepsi o da altre condizioni associate a insufficienza respiratoria acuta. Il Sistema CARDIOHELP favorisce così le strategie di ventilazione protettiva anche nei casi più gravi.

CARDIOHELP previene inoltre lo shock circolatorio o i danni agli organi interni, riducendo al minimo i costi di follow-up associati ai danni irreversibili agli organi. L'utilizzo di questa terapia fa perciò risparmiare tempo prezioso che può essere impiegato per trattare la reale causa dell'insufficienza organica.

Bibliografia
  • Performance and Safety of an Integrated Portable Extracorporeal Life Support System for Adults. Alwardt CM, Wilson DS, Alore ML, Lanza LA, Devaleria PA, Pajaro OE. J Extra Corpor Technol. Mar. 2015; 47(1):38-43.
  • Portable miniaturized extracorporeal membrane oxygenation systems for H1N1-related severe acute respiratory distress syndrome: a case series. Roncon-Albuquerque R Jr, Basílio C, Figueiredo P, Silva S, Mergulhão P, Alves C, Veiga R, Castelo-Branco S, Paiva L, Santos L, Honrado T, Dias C, Oliveira T, Sarmento A, Mota AM, Paiva JA. J Crit Care. Ott. 2012;27(5):454-63. doi: 10.1016/j.jcrc.2012.01.008. Epub 3 marzo 2012
  • First experience with the ultra compact mobile extracorporeal membrane oxygenation system Cardiohelp in interhospital transport. Philipp A, Arlt M, Amann M, Lunz D, Müller T, Hilker M, Graf B, Schmid C. Interact Cardiovasc Thorac Surg. Giu. 2011;12(6):978-81. doi: 10.1510/icvts.2010.264630. Epub 8 marzo 2011
  •  Hand-held minimised extracorporeal membrane oxygenation: a new bridge to recovery in patients with out-of-centre cardiogenic shock. Arlt M, Philipp A, Voelkel S, Camboni D, Rupprecht L, Graf BM, Schmid C, Hilker M. Eur J Cardiothorac Surg. Set. 2011; 40(3):689-94. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.12.055. Epub 23 febbraio 2011.
  • Temporary Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation: Ten-Year Experience at a Cardiac Transplant Center. Tran BG, De La Cruz K, Grant S, Meltzer J, Benharash P, Dave R, Ardehali A, Shemin R, Depasquale E, Nsair A. J Intensive Care Med. 14 giugno 2016 pii: 0885066616654451. [Epub pubblicato prima della stampa
  • Extracorporeal membrane oxygenation 2016: an update. Butt W, MacLaren G. F1000Res. 26 aprile 2016;5. pii: F1000 Faculty Rev-750. doi: 10.12688/f1000research.8320.1. eCollection 2016. Review. PMID: 27158464

Riferimenti

  1. 1. Ventetuolo CE, Muratore CS. Extracorporeal life support in critically ill adults. Am J Respir Crit Care Med. 2014;190(5):497–508.

  2. 2. Extracorporeal membrane oxygenation for acute respiratory distress syndrome, Journal of Intensive Care, 2015, DOI: 10.1186/s40560-015-0082-7

  3. 3. Epidemiology of acute lung injury.; Curr Opin Crit Care. Feb. 2005;11(1):43-9.; MacCallum NS1, Evans TW.