You are visiting a website that is not intended for your region

The page or information you have requested is intended for an audience outside the United States. By continuing to browse you confirm that you are a non-US resident requesting access to this page or information.

Denna webbplats använder cookies

Genom att du fortsätter att använda webbplatsen godkänner du att vi använder cookies. Vill du veta mer om hur vi använder cookies och hur du kan hantera dem läs vår integritetspolicy.

Infektionsbekämpning samt rengöring och desinfektion inom hälso- och sjukvård

Varje år drabbas hundratals miljoner människor över hela världen av en vårdrelaterad infektion (HCAI, HAI eller nosokomial infektion).

En vårdrelaterad infektion är en infektion som patienten drabbats av under sin vistelse på ett sjukhus eller annan vårdinrättning, och som patienten inte hade eller hade inkuberats med vid inskrivningen. I västvärlden drabbas cirka 8 % av patienterna som skrivs in på ett sjukhus av en infektion, i utvecklingsländer är siffran högre.

Vad orsakar infektioner?

Infektioner orsakas av olika mikroorganismer som är väldigt vanliga i vår miljö. De flesta av dem är ofarliga eller till och med bra för människan, men patienter inom hälso- och sjukvården är vanligtvis mer benägna att få en infektion från de farliga varianterna på grund av underliggande sjukdomar och/eller andra faktorer som har försvagat patientens immunförsvar.

Bakterier

Bakterier förökar sig genom att dela på sig och de kan vara antingen icke-patogena (ofarliga) eller patogena (orsakar smittsamma sjukdomar). Vissa bakterier kan bilda högresistenta endosporer som endast kan inaktiveras eller avdödas under sterilisering. Bakterier orsakar smittsamma sjukdomar som kolera, mjältbrand, spetälska, böldpest, sepsis och MRSA.

Virus

Ett virus är enkelt uppbyggt och klassificeras inte som en hel cell. För att viruset ska kunna föröka sig krävs det att viruset infekterar en annan cell. Med hjälp av den infekterade cellens DNA eller RNA kan viruset dela sig och föröka sig. Virus kan orsaka virala infektioner som vanlig förkylning, rabies, smittkoppor, mässling, HIV, polio, SARS och influensa.

Mikroskopiska svampar

Mikroskopiska svampar är mer utvecklade än bakterier och virus. De är ungefär 20 gånger större än bakterier. De flesta patogena svampar måste förekomma i stort antal för att kunna orsaka en infektion, och ofta krävs det att personens immunförsvar är nedsatt. Candidiasis är ett antal svampinfektioner som orsakas av en jästtyp som heter Candida. Candida orsakar exempelvis torsk, jästinfektioner på könsorgan och nagelsvamp.

Protozoer

Protozoer är encelliga organismer med ett djurliknande beteende och en av de mikroorganismer som är mest utvecklade. Protozoer orsakar sjukdomar som malaria, kryptosporidios och sömnsjuka.

Prioner

Prioner är infekterade partiklar som består av enbart protein. Prionsjukdomar orsakas av att ett protein antar en felaktig form, som sedan fungerar som en mall när den går in i friskt protein och förändrar det för att föröka sig. Prioner är väldigt svåra att inaktivera och WHO rekommenderar att man kombinerar åtminstone två metoder för inaktivering av prioner (rengöring och sterilisering). Prioner orsakar galna kosjukan (BSE), och när människor smittas kallas den Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.

Målet med infektionsbekämpning är att minska antalet ämnen som orsakar infektioner.

Barriärprincipen

Getinge följer konceptet med tre zoner och två barriärer när det är möjligt. Den första barriären förhindrar korskontamination av gods som sprids av personalen, och den andra barriären förhindrar att rent och sterilt gods blandas ihop. Zonerna separeras av diskdesinfektorer och autoklaver med genomräckning. Orena föremål kommer till mottagningsområdet i samma instrumentkorgar, korgar eller containrar som de levererades i. Efter en visuell inspektion kommer föremålen antingen att lastas i diskdesinfektorer med genomräckning eller rengöras manuellt genom blötläggning och sedan föras in i diskdesinfektorn.

Det rena och desinficerade godset lastas ur när det kommer till området för sortering, inspektion och packning. När det har sorterats, inspekterats och packats är godset redo för sterilisering. Efter sterilisering förvaras godset på ställ eller vagnar för vidare transport inom sjukhuset.

Läs mer om infektionsbekämpningens tre zoner

Rengöring

Rengöring anses vara det viktigaste steget i desinfektions- och steriliseringsprocessen för ett instrument eller utrustning. Syftet med rengöringen är att avlägsna synlig smuts och reducera biologiskt material samt förbereda utrustningen för desinfektionsprocessen.

Desinfektion

Desinfektionsprocessen minskar antalet patogena mikroorganismer på instrumenten avsevärt genom att avlägsna och/eller avdöda dem. Bakteriesporer avdödas inte nödvändigtvis av desinfektion, men antalet kan minskas tack vare rengöringsprocessen.

Sterilisering

Sterilisering innebär att alla former av mikrobiologiskt liv, inklusive bakterier, virus och sporer, förstörs fullständigt. För att steriliseringen ska vara effektiv måste den föregås av rengöring, då främmande material avlägsnas från föremålet, och desinfektion, då patogena mikroorganismer reduceras till en nivå som inte är skadlig för hälsan.

Dekontaminering samt rengöring och desinfektion av medicinsk utrustning för vårdinrättningar

Målet med denna manual är att ge råd om hur man förbättrar standarderna för vårdinrättningars steriliseringsprocesser över hela världen.

Klicka här för att ladda ned WHO-guiden