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Covid 19 - Resource center

Servo-u 呼吸机

Servo-u mechanical ventilator offers you the complete toolkit for Personalized lung and diaphragm protective ventilation
Servo-u
Servo-u

Servo-u 呼吸机

Servo-u 为您提供许多定制化的肺保护和撤机策略。这些都是易于理解、实施和使用,使先进的定制化通气策略融入到日常病人护理中变得简单。

*本页所示的Servo呼吸机和/或呼吸机选项可能未在您的国家上市,或正在等待监管部门的批准,以待上市。联系您的Getinge代表获得更多信息。

概况

Smiling nurse

简单易学,使用稳妥

“Servo u……真是让人得心应手,快速设置可以使患者稳妥”;

-呼吸治疗师,美国

Nurse looking at the servo-u screen

及时保护并尽早撤机

“这些新工具可能在患者预后方面产生重大变化,很先进!”[1]

-加拿大重症监护医师

Doctor during administration

通过持久的正常运行时间和成本控制来确保投资

“对我而言,这是一项稳妥的投资——具备扎实基础的可靠产品。”

-重症监护室医生和研究员,巴西

开始使用Servo-u 呼吸机

启用servo-u 呼吸机的培训视频

在servo-u 上使用NAVA

如何在 Servo-u 呼吸机上使用 NAVA 的培训视频

个性化通气获得更好的效果

机械通气的生理挑战需要一个强大的工具包。

自动分阶肺腹张(Auto SRM)

如何在 Servo-u 呼吸机上使用

易于使用

简单易学,使用更安全

50多年来,Servo 呼吸机深受世界各地重症监护临床医生的密切关注。其结果是临床创新、患者安全水平的提高和用户体验的提高。[2]

Servo-u

基于具体情况的说明

Servo-u 提供了从使用前检查到初始参数设置和整个处理过程的所有信息指导。

Servo-u

安全范围参数

“安全范围”工具可快速直观地进行更改参数,而动态图像也能解释这些变化是如何影响患者呼吸的。

Servo-u

选择观点

  • 基本,高级和环形
  • 距离和家庭
  • Servo Compass和Pes & PL
Servo-u

报警管理

当警报被触发时,框架就会亮起来,而且从任何角度都可以很容易地看到这种视觉信号。屏幕上的检查列表可以帮助您作出响应并进一步避免意外报警。

机械通气可能很复杂,但呼吸机不能。

 Servo-u为保护性通气提供了许多有效选择。并且更加容易接受、理解和操作。[3] 这意味着,在机械通气的控制、支持、自主呼吸测试以及无创通气的所有阶段,患者可从更多先进的肺保护通气策略中受益。

 

Auto SRM 的临床表现以及如何应用开放肺方法

问题和解答

个性化通气

个性化肺保护

如何避免机械通气引起的肺损伤?特别是急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS) 患者? 这种情况下,可能需要根据个人情况量身定制保护策略。这正是我们的专长。我们的个性化肺保护工具都是为了帮助您持续评估风险、监测关键变量、加快干预和改善患者与呼吸机的交互作用而设计的。

保护肺部和其他器官

某些病人可能需要个性化的肺保护。Servo呼吸机使您能够及早发现风险,并支持及时和一致地实施个性化的保护性通气策略。有了Servo,您可以在符合医院准则的前提下,在肺部和隔肌得到保护的范围内,定制和监测通气模式。以上这些都是为了降低呼吸机导致肺损伤的风险。[4] [5]

Servo compass

Servo Compass

Servo Compass 能够直观显示何时平台/驾驶压力或预测体重(VT/PBW)的潮气量偏离了预先设定的目标,在需要时进行干预。[6]它能精确计算动态顺应性 (Cdyn) 和应激反应指数(SI),帮助察觉肺体积的变化,并推测是否扩张过度。 [7],[8],[9]

Open Lung Tool

开放式肺工具

开放式肺工具帮助您实时和回顾性地评估肺力学和每个周期的气体交换。它能灵活指导您完成肺复张策略,俯卧定位和体外生命支持,帮助您设置定制化的PEEP,并降低驱动压力。压力指数、二氧化碳消除和跨肺压力也是集成式的。

Automatic recruitment maneuvers

自动肺复张策略

Auto SRM是一种基于开放式肺的Stepwise肺复张策略。[10]
该工具基于卓越的动态顺应性,引导您顺利完成PEEP肺复张、递减PEEP滴定、再复张和复张后定制化以及驱动压力。诊断功能包括评估肺复张能力和额外的决策支持(当病人不响应肺复张策略时)。[11]

Transpulmonary-pressure

跨肺压力

为了简化食管测量和提高准确性,我们开发了一种自动操作的方法来验证气囊的定位和填充。诊断视图提供食管 (Pes) 和经肺 (PL) 压力波形,并为控制和自然通气的安全性评估提供关键参数。现在,气道和经肺压力之间的关系更加直观了。

Target protective tidal volumes

目标保护性潮气量

PRVC 是一个真正的容量定向模式,可以自动适应吸气压力,以说明肺部力学的快速变化。控制呼吸和辅助呼吸的分离调节减少了潮气量的变化,并确保了较低的驱动压力。因此,当患者开始自发呼吸时,可以维持低潮气量策略。

Soothing Heliox therapy

舒缓的氦氧混合气疗法

针对由于呼吸道阻力和各种类型的呼吸疾病引起的呼吸困难的患者,Heliox是我们为他们提供的一种治疗手段。Heliox是一种氦和氧的混合物,安全、可靠、易于使用。它的密度低,有利于层流和最小化气道压力。上面的插图显示Heliox疗法促进了典型哮喘患者更好的层流,减少湍流。[12]

个性化脱机

如果患者的大脑可以引导机械呼吸机,从而更快地做到轻松呼吸,这个听起来怎么样?这就是我们主要的脱机工具背后的理念,该工具可让您监控隔肌活动度(Edi),并在NAVA模式下提供个性化的帮助。与其他工具和疗法(如无创通气和高流量疗法)一起,有多种方法可以个性化脱机,以使患者脱离呼吸机并恢复正常呼吸。

膈肌监测的早期脱机

最近的临床研究表明,膈肌无力在ICU患者中很普遍(23–84%),预后不佳。[12] Servo-u可以让您监控患者膈肌活动(Edi),以实现成功脱机的定制化通气。

Servo-u screen

简化过渡到自主呼吸

自动模式可帮助患者从控制通气自动过渡到自主呼吸。这是一种交互模式,可根据患者的意愿在控制和支持通气之间相互切换。Automode有三种组合:

Diagnose Breathing

诊断呼吸并开始撤机

Edi—呼吸的生命体征是一个床边诊断工具,它可以让你监测和保护病人的膈肌活动。[13],[14] Servo-u可以让您在屏幕上可视化Edi,使其更容易识别出过度辅助、过度镇静和不同步,优化通气和评估脱机准备。结果是:更早、更知情的干预。[15],[16]

Activate diaphragm

激活膈肌,保护肺部

NAVA(神经调节辅助通气)使用Edi提供定制化支持,包括有创和无创性的。它能促进肺保护性自主呼吸,提高膈肌效率,减少通气过度和辅助不足的时间。[17],[18],[19],[20],[21],[22],[23] 它还改善了病人的ICU体验,帮助减少镇静,改善舒适和睡眠质量。 [24],[25],[26],[27],[28] 

NIV modes

所有患者类别均可配置NIV模式

NIV NAVA是一种无创性的技术,有助于避免插管和防止呼吸衰竭恶化。[29],[30],[31] 它不会泄露,帮助减少皮肤撕裂。[32],[33] 高流量治疗通过精确的加热和湿化氧气,来减少患者的呼吸功,提高病人舒适度和耐受性。

安全投资

安全投资

优化正常运行时间、效率—减少操作压力

Servo-u 是针对目前和未来的一项投资。灵活、模块化的平台随时准备适应不断变化的临床需求,我们的专家随时为您提供支持。

Servo-u filter cassette

模块化平台

全面的软件选项和可互换使用的硬件模块允许您根据当前需求进行配置,并可随需求的变化进行升级。这意味着模块可在不同的SERVO-U呼吸机之间更换使用,从而降低整体成本。

Servo-u consumables

高质量耗材

我们提供多种易用消耗品,设计时考虑到患者的安全以及易用性,所有这些均有助于确保您的日常操作安全。

数据连接

MSync可帮助您将 Servo 设备组连接至患者监护仪、HIS或患者数据管理系统(PDMS)。临床和患者数据实时传输,以支持临床决策。

hospital environment servo-u

持续运行时间

优化设备的服务可尽可能地提高生产率并降低成本。我司的“Getinge 护理”服务使您可专注于重要的事情——拯救生命。

培训

通过电子学习课程提高您的知识。

Servo-u启动指南(20分钟)

  • 为患者做准备
  • 通气并响应报警
  • 策略和干预

English (voice over) | French | German | Italian | Spanish | Swedish | Dutch

Servo-u Open Lung Tool

Servo-u 开放式肺工具(20分钟)

  • Auto SRM, Auto RM, OLT Trends
  • 患者案例

English (voice over)

Servo 指南(10分钟)

  • 潮气量/理想体重
  • 驱动压力
  • 目标潮气量

English (voice over)

NAVA 和 Edi 的基本概念
NAVA 单元 1(10分钟)

  • 呼吸调节
  • 常规通气治疗
  • Edi和NAVA治疗
  •  

English (voice over)

如何使用NAVA和Edi

  • Edi导管的插入和位置
  • NAVA的设置
  • 启动NAVA通气

English (voice over)

Servo-u NAVA (10 分钟)

  • Servo-u NAVA 屏幕布局
  • NAVA 工作流程

English (voice over) | French | German | Italian | Spanish | Swedish | Dutch

通气模式模块 1: 设置和波形 (20 分钟)

  • 介绍波形和呼吸机设置

English (voice over)

通气模式模块 2: 控制模式 (20 分钟)

  • 压力控制、容量控制、PRVC(压力调节容量控制)和Bi-Vent/APRV(双水平气道正压/气道压力释放通气)

English (voice over)

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所有参考

  1. Data on file Maquet Critical Care AB.

  2. Morita PP, Weinstein PB, Flewwelling CJ, Bañez CA, Chiu TA, Iannuzzi M, Patel AH, Shier AP, Cafazzo JA. The usability of ventilators: a comparative evaluation of use safety and user experience. Critical Care201620:263.

  3. http://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-016-1431-1

  4. Fan E, Del Sorbo L, Goligher EC, et al An Official American Thoracic Society/Euro­pean Society of Intensive Care Medicine/Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guideline: Mechanical Ventilation in Adult Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2017 2017 May 1;195(9):1253-1263. doi: 10.1164/rccm.201703-0548ST.

  5. Fan E, Brodie D, Slutsky AS. Acute Respiratory Distress Syndrome: Advances in Diag­nosis and Treatment. JAMA. 2018;319(7):698–710. doi:10.1001/jama.2017.21907

  6. Data on file Maquet Critical Care AB

  7. Terragni PP, Rosboch G, Tealdi A, et al. Tidal hyperinflation during low tidal volume ventilation in acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jan 15;175(2):160-6.

  8. Grasso S, Stripoli T, De Michele M, et al. ARDSnet ventilatory protocol and alveolar hyperinflation: role of positive end-expiratory pressure. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Oct 15;176(8):761-7.

  9. Ferrando C, et al. Adjusting tidal volume to stress index in an open lung condition optimizes ventilation and prevents overdistension in an experimental model of lung injury and reduced chest wall compliance. Crit Care. 2015 Jan 13;19:9. doi: 10.1186/s13054-014-0726-3.

  10. Kacmarek RM, et al. Open Lung Approach for the Acute Respiratory Distress Syn­drome: A Pilot, Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2016 Jan;44(1):32-42.

  11. Goligher EC, Hodgson CL, Adhikari NKJ, et al. Lung recruitment maneuvers for adult patients with acute respiratory distress syndrome. Ann Am Thorac Soc 2017;14:S304-11. 10.1513/AnnalsATS.201704-340OT

  12. Herman J, Baram M. In the Midst of Turbulence, Heliox Kept Her Alive. Ann Am Thorac Soc. 2017. 2 Pilbeam

  13. Dres M, Goligher EC, Heunks LMA, Brochard LJ. Critical illness-associated dia­phragm weakness. Intensive Care Med. 2017 Oct;43(10):1441-1452.

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  23. Yonis H, et al. Patient-ventilator synchrony in Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) and Pressure Support Ventilation (PSV). BMC Anesthesiol. 2015 Aug 8;15:117

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  32. Ducharme-Crevier L, et al. Neurally adjusted ventilatory assist (NAVA) allows patient-ventilator synchrony during pediatric noninvasive ventilation: a crossover physiological study. Crit Care. 2015 Feb 17;19:44.

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