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Ventilateur pour nouveau-nés Servo-n

Aidez les nouveau-nés à respirer, dormir et grandir à chaque étape de l’assistance respiratoire avec un seul dispositif.

Getinge Servo-n mechanical ventilator screen showing NAVA ventilation mode and the vital sign of respiration the Edi signal
Getinge Servo-n mechanical ventilator screen showing HFOV High Frequency Oscillatory Ventilation ventilation mode
Getinge Servo-n mechanical ventilator showing non invasive NIV NAVA ventilation mode

Les vies les plus fragiles méritent une ventilation personnalisée avancée

Qu’il s’agisse de ventilation invasive ou non invasive, le Servo-n dispose de tous les modes de ventilation dont vous avez besoin pour fournir des soins néonataux ou pédiatriques de qualité, y compris une thérapie unique (NAVA) pour des traitements respiratoires sur mesure.

Lung protection, diaphragm protection, brain protection, ventilator synchrony, neonate, neonatal ventilation

Protéger les poumons, le cerveau et le diaphragme à la moindre respiration

Êtes-vous parfois confrontés à des nouveau-nés qui ne sont pas tout à fait synchronisés avec leur assistance ventilatoire ? Des bébés au sommeil irrégulier, qui dépensent une énergie précieuse ? Pour ces patients fragiles, la personnalisation du niveau adéquat d’assistance ventilatoire synchronisée – sans assistance excessive ou insuffisante – est un équilibre délicat.[1] Grâce au monitorage Edi, le Servo-n facilite l’évaluation de cet équilibre[2],[3], ce qui vous permet d’agir dans presque toutes les situations, de l’accouchement à la sortie de l’hôpital.

 

Un ventilateur polyvalent
De nombreuses options de traitement flexibles.

Vous trouvez qu’il est chronophage de passer d’un ventilateur à un autre et d’un dispositif d’assistance à un autre en unité de soins intensifs néonatale ? Le Servo-n de Getinge offre une solution tout-en-un pour l’assistance respiratoire, la surveillance et le traitement des patients néonataux et pédiatriques – à chaque étape de la ventilation.

Mentions légales

Servo-n - Système d’assistance respiratoire destiné au traitement et à la surveillance des nouveau-nés et enfants en difficulté respiratoire ou en insuffisance respiratoire. Il s‘agit d’un dispositif médical de classe IIb, CE0123.

Cathéter Edi -Sonde d’alimentation entérale à usage unique équipée d’électrodes de mesure destinée à recueillir l’électromyogramme du diaphragme et disponible sur certains systèmes d’assistance respiratoire Maquet. Ce cathéter permet au mode NAVA d’offrir une assistance respiratoire proportionnelle et synchronisée au signal lié à l’activité électrique du diaphragme. Il s’agit d’un dispositif médical de classe IIa, CE0123.

Produits fabriqués par MAQUET CRITICAL CARE AB, Suède. Pour un bon usage, veuillez lire attentivement toutes les instructions figurant dans la notice d‘utilisation spécifique à chacun des produits.

PUB-2023-0024-A, version de mars 2023

Produits associés

Edi, Electrical activity of the diaphragm, vital sign, respiratory drive, Servo-n, neonatal ventilator, intuitive touch screen, patient-ventilator asynchrony

1. Évaluez les besoins respiratoires à l’aide du signe vital Edi

Vous voulez surveiller la commande respiratoire des bébés dès la naissance ? Découvrir ce dont ils ont besoin, dans n’importe quel mode, directement sur la partie inférieure de votre écran ? Le Servo-n vous en donne la possibilité grâce à notre surveillance du diaphragme unique (Edi).[2],[3],[4] Il vous donne des informations sur la synchronisation entre le patient et le respirateur, la présence ou l’absence de respirations spontanées, l’apnée, les efforts du patient, la sur- et sous-assistance, la sédation et la position du patient.

 

Servo-n Neonatal Ventilator helps you prevent intubation

2. Évitez l’intubation grâce à un traitement VNI-NAVA unique

Si la VS PEP nasale n’est pas suffisante pour assister les bébés sous ventilation non invasive, le mode VNI NAVA® offre une alternative intéressante. Des études montrent que cela peut augmenter les chances de succès de la VNI[5],[6],[7],[8] et réduire le besoin d’intubation[9] et de sédation.[10],[11],[12] La solution VNI NAVA compense les fuites[13]. Elle améliore les effets physiologiques à court terme et le confort[14],[15]. Elle facilite également le travail respiratoire.[6]

Neonate, NAVA, neurally adjusted ventilatory assist, personalized ventilation, PRVC, improved compliance, lung protection

3. Protégez et stabilisez grâce au mode NAVA personnalisé

Grâce à notre mode de neuro-asservissement de la ventilation assistée (NAVA), vous pouvez personnaliser l’assistance aux nouveau-nés à chaque respiration. Lorsque les bébés se retrouvent sous ce mode, la tendance est marquée par le choix d'une pression réduite et des volumes courants moindres, avec une compliance et une synchronisation supérieure, synonymes de confort[10],[16], de sorte à améliorer les niveaux de gaz du sang et d’oxygénation.[2][3] Et si les bébés ont besoin d’une ventilation ciblée précise, le VCRP (Volume contrôlé à régulation de pression) est à disposition.

 

4. Traitement avec la VOHF intégrée et différente

Si votre bébé prématuré ne répond pas à la ventilation mécanique
conventionnelle ou est dans un état de santé grave, critique ou mauvais,
sachez que vous disposez d’un mode VOHF intégré sur votre Servo-n. Il est possible d’y accéder à l’aide d’un changement depuis le mode conventionnel. De cette manière, vous pouvez démarrer rapidement la thérapie sans perdre la pression moyenne des voies aériennes, ce qui arrive en branchant une unité séparée. Pour obtenir une expiration active et réduire le travail respiratoire, cette méthode s’appuie sur les valves inspiratoire et expiratoire à réponse rapide et synchronisées.

 

Servo-n Neonatal Ventilator supports you during weaning

5. Sevrage personnalisé de la ventilation

L’Edi permet de suivre la progression du patient de la ventilation invasive à la ventilation non invasive (VNI) et au-delà sur la même machine.[4],[5],[6] Les solutions NAVA et VNI NAVA sont particulièrement utiles pendant le sevrage. Elles peuvent vous aider à maintenir l’activité du diaphragme[15], à éviter une assistance excessive ou insuffisante[18] et à réduire la sédation.[11] Cela peut limiter l’atrophie du diaphragme et faciliter une extubation précoce.[18],[19],[20],[21]

 

Servo-n Neonatal Ventilator comes with a pediatric option (PICU)

De multiples possibilités pour vos patients : du nouveau-né à l'enfant

Bien que le Servo-n soit principalement destiné aux soins avancés des nouveau-nés les plus fragiles, il est fourni avec une option pédiatrique pour étendre ses capacités aux réanimations. De plus, tout ventilateur Servo-u peut être complété par une option néonatale.

 

aerosol nebulizer

Nébuliseur efficace et intégré

Notre gamme de nébuliseurs Aerogen® peut être utilisée de façon intermittente ou continue sans affecter la respiration. Simples et efficaces, ils peuvent être remplis pendant le fonctionnement avec différents médicaments et peuvent être également contrôlés et surveillés directement depuis votre écran. Des études montrent que le dépôt de radioaérosols dans les poumons est considérablement plus élevé avec Aerogen®, conçu à base de tamis vibrants, par rapport à la nébulisation à jet traditionnelle.[24]

           

              

En route vers de meilleurs résultats au sein de l’hôpital Toledo

Le Dr Howard Stein souligne plusieurs changements à l’origine de l’amélioration de l’état de santé de ses patients, et notamment la réduction du tube du cathéter central inséré par voie périphérique et la mise en place de stratégies de ventilation non invasive, comme la VS PEP et la VNI NAVA, pour n’en citer que quelques-unes.[23]

Graph of hospital statistics

Réduction des décès et de la morbidité chez les nouveau-nés à hauteur de 40 %

graph hospital statistics

Hausse de la survie sans morbidité à hauteur de 40 %

graph hospital statistics

Diminution des maladies pulmonaires chroniques de 70 %

Graph statistics hospital

Réduction de la durée médiane du séjour de 9 jours

Nurse with Servo brochure

Maximisez la disponibilité et augmentez votre efficacité pour réduire le coût d’exploitation

L’optimisation des services liés à votre équipement constitue souvent une méthode pour améliorer votre productivité et réduire les coûts. Notre forfait
Getinge Care offre quatre niveaux d’assistance différents. Vous avez ainsi
la garantie que votre système Servo-n fonctionne toujours de manière optimale.

Servo Duo Guard filter, Edi catheter ENFit 6 Fr50 cm, Getinge ventilator consumables, mechanical ventilation,  Patient data at your fingertips

Large gamme d’accessoires et de consommables

Vous pouvez choisir parmi une large gamme de consommables légers et confortables conçus pour les réanimations, tous testés et approuvés pour une utilisation sur le Servo-n.

MSync

Les données patient à portée de main

MSync vous aide à connecter l’ensemble de vos ventilateurs Servo-n au moniteur patient, au SIH ou au système de gestion des données patient (PDMS). Les données cliniques et les données patient sont transférées en temps réel pour guider les médecins dans leurs prises de décisions cliniques.

  1. 1. 1. Vignaux L, Grazioli S, Piquilloud L, Bochaton N, Karam O, Jaecklin T, Levy-jamet Y, Tourneux P, Jolliet P, Rimensberger P. Optimizing patient ventilator synchrony during invasive ventilator assist in children and infants remains a difficult task. PCCM In Press, June Ped Crit Care Med. 2013;14(7), 316-325.

  2. 2. Beck J, Emeriaud G, Liu Y, Sinderby C. Neurally-adjusted ventilatory assist (NAVA) in children: a systematic review. Minerva Anestesiol 2016;82(8):874-83.

  3. 3. Beck J, Sinderby C. Neurally adjusted ventilatory assist in newborns. Clin Perinatol 2021, 48(4):783-811

  4. 4. Stein H, Firestone K. Application of neurally adjusted ventilatory assist in neonates. Semin Fetal Neonatal. Semin Fetal Neonatal Med. 2014 Feb;19(1):60-9.

  5. 5. Makker K, Cortez J, Jha K, et al. Comparison of extubation success using noninvasive positive pressure ventilation (NIPPV) versus noninvasive neurally adjusted ventilatory assist (NI-NAVA). J Perinatol 2020;40(8):1202–10.

  6. 6. Houtekie L, Moerman D, Bourleau A, Reychler G, Detaille T, Derycke E, Clément de Cléty S. Feasibility Study on Neurally Adjusted Ventilatory Assist in Noninvasive Ventilation After Cardiac Surgery in Infants. Respir Care. 2015 Jul;60(7):1007-14.

  7. 7. Yagui ACZ, Goncalves PA, Murakami SH, et al. Is noninvasive neurally adjusted ventilatory assistance (NIV-NAVA) an alternative to NCPAP in preventing extubation failure in preterm infants? J Matern Fetal Neonatal Med 2019;1–151.

  8. 8. Shetty S, Evans, K, Cornuaud P, et al. Neurally Adjusted Ventilatory Assist in very prematurely born infants with evolving/established bronchopulmonary dysplasia. AJP Rep 2021;11(4):e127-e131.

  9. 9. Chidini G, De Luca D, Calderini E, et al. Implementation of noninvasive neurally adjusted ventilatory assist in pediatric acute respiratory failure: a controlled before-after quality improvement study. J Anesth Analg & Crit Care 2021(Sep);1;1-9

  10. 10. de la Oliva P, Schuffelmann C, Gomez-Zamora A, Vilar J, Kacmarek RM. Asynchrony, neural drive, ventilatory variability and COMFORT: NAVA vs pressure support in pediatric patients. A randomized cross-over trial. Int Care med. Epub ahead of print April 6 2012.

  11. 11. Kallio M, Peltoniemi O, Anttila E, Pokka T, Kontiokari T. Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) in Pediatric Intensive Care – A Randomized Controlled Trial. Pediatr Pulmonol. 2015 Jan;50(1):55-62.

  12. 12. Longhini F, Scarlino S, Gallina MR, et al. Comparison of neurally-adjusted ventilator assist in infants before and after extubation. Minerva Pediatr. 2018 Apr;70(2):133-140

  13. 13. Beck J, Reilly M, Grasselli G, et al. Patient-ventilator interaction during neutrally adjusted ventilatory assist in low birth weight infants. Pediatr Res 2009;65(6):663–8.

  14. 14. Gibu CK, Cheng PY, Ward RJ, Castro B, Heldt GP. Feasibility and physiological effects of noninvasive neurally adjusted ventilatory assist in preterm infants. Pediatr Res. 2017 Oct;82(4):650-657.

  15. 15. Lee J, Kim HS, Jung YH, Shin SH, Choi CW, Kim EK, Kim BI, Choi JH. Non-invasive neurally adjusted ventilatory assist in preterm infants: a randomised phase II crossover trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015 Nov;100(6):507-13.

  16. 16. Piastra M, De Luca D, Costa R, Pizza A, De Sanctis R, Marzano L, Biasucci D, Visconti F, Conti G. Neurally adjusted ventilatory assist vs pressure support ventilation in infants recovering from severe acute respiratory distress syndrome: Nested study. J Crit Care. 2013 Oct 24.

  17. 17. Stein H, Howard D. Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) in Neonates less than 1500 grams: a retrospective analysis. J Pediatr 2012;160:786e9.

  18. 18. Ducharme-Crevier L, Du Pont-Thibodeau G, Emeriaud G. Interest of Monitoring Diaphragmatic Electrical Activity in the Pediatric Intensive Care Unit. Crit Care Res Pract. 2013; 2013: 384210.

  19. 19. Emeriaud G, Larouche A, Ducharme-Crevier L, Massicotte E, Fléchelles O, Pellerin-Leblanc AA, Morneau S, Beck J, Jouvet P. Evolution of inspiratory diaphragm activity in children over the course of the PICU stay. Intensive Care Med. 2014 Nov;40(11):1718-26.

  20. 20. Brochard L, Harf A Lorino H, Lemaire F. Inspiratory pressure support prevents diaphragmatic fatigue during weaning from mechanical ventilation. American Review of Respiratory Disease, vol. 139, no. 2, pp. 513–521, 1989.

  21. 21. Futier E, Constantin JM, Combaret L et al., “Pressure support ventilation attenuates ventilator-induced protein modifications in the diaphragm,” Critical Care, vol. 12,no. 5, articleR116, 2008.

  22. 22. Alcoforado L, Brandão S, Rattes C et al; Evaluation of lung function and deposition of aerosolized bronchodilators carried by heliox associated with positive expiratory pressure in stable asthmatics: a randomized clinical trial; Respir Med. 2013

  23. 23. Stein H. (APA, 2014). Neonatal outcomes. Retrieved from www.criticalcarenews.com.

  24. 24. Galindo-Filho, V.C. et al. Radioaerosol Pulmonary Deposition Using Mesh and Jet Nebulizers
    During Noninvasive Ventilation in Healthy Subjects. Respir. Care 2015, 60(9):1238-1246