Sikkerhet i operasjonssalen i tider med endringer – hvordan kan utfordringen overvinnes?
Sikkerheten i operasjonssalen avhenger av en rekke faktorer, blant annet: størrelsen og utformingen av rommet, stadig mer sofistikert medisinsk teknologi, hygiene, logistikk og menneskelige faktorer. I takt med at tradisjonell kirurgi gjennomgår store endringer, blir svært komplekse operasjonssaler stadig mer relevante. Disse grunnleggende endringene i operasjonsmiljøet og dermed i arbeidsforholdene, krever tilpassede løsninger for å sikre både pasientsikkerhet og beskyttelse av operasjonspersonalet. Operasjonssalen er tross alt ikke en typisk arbeidsplass: de som jobber der må opprettholde et høyt nivå av oppmerksomhet og konsentrasjon til enhver tid, og er ofte utsatt for en økende arbeidsbelastning på grunn av kostnadspress. Samtidig fører mangelen på kvalifisert personell til en økende personalmangel. Samlet sett fører disse faktorene ofte til høyt stress og mental belastning blant personalet. Kombinasjonen av komplekse oppgaver, økende arbeidsbelastning og tungt ansvar kan føre til alvorlig overbelastning og risiko for utbrenthet og fravær blant personalet.
Fra et ergonomisk perspektiv arbeider operasjonssykepleiere også ofte under ugunstige forhold – for det meste stående og ofte i ubehagelige arbeidsstillinger. Håndtering av tunge løft som instrumentbrett eller medisinsk utstyr, samt den fysiske belastningen ved å plassere pasienter, gir ekstra belastning på kroppen. Som et resultat er muskel- og skjelettplager betydelig mer vanlig blant operasjonspersonell. Vanlige farer på arbeidsplassen i operasjonssalen inkluderer snubling, skliing og fall, samt skader fra å bli truffet av utstyr eller klemt. Kutt og stikkskader, som medfører risiko for infeksjon, er også vanlige. Forbedringer i utformingen av arbeidsplassen og ergonomien kan gi betydelig lindring.
Organisering og riktig utstyr av operasjonssalen – til fordel for personale og pasienter
Et godt utformet oppbevarings- og organisasjonssystem, plassert nær bruksstedet, kan bidra til å holde transportavstandene korte og redusere den fysiske belastningen på personalet ved løfting og bæring. Det er behov for omfattende og integrerte løsninger for å møte kravene til både nåværende og fremtidig arbeidsflyt. I tillegg må kirurgisk personale få optimal støtte. Med økningen i minimalt invasive prosedyrer endres også kravene til kirurgisk utstyr seg – inkludert operasjonsbordet som et sentralt element. Dagens operasjonsbord må oppfylle tekniske standarder for røntgentransparens, stabilitet og hygiene, samtidig som de tilbyr fleksible posisjoneringsmuligheter som passer til ulike kliniske behov. Fra et ergonomisk perspektiv bør operasjonsbord også tilpasses personalets arbeidsforhold for å støtte et sunnere arbeidsmiljø og forbedre sikkerheten på arbeidsplassen.
Optimal pasientposisjonering og forbedret ergonomi på arbeidsplassen
En avgjørende faktor for pasientsikkerhet er riktig posisjonering – ikke bare under operasjonen, men også før og etter inngrepet. Optimal posisjonering av pasienten på operasjonsbordet er avgjørende for å gi kirurger best mulig tilgang og sikt til operasjonsstedet, samtidig som pasienten beskyttes mot posisjonsrelaterte skader. Dette bidrar til å forhindre langvarige komplikasjoner som nerveskader eller trykksår, som kan forsinke helbredelse og rehabilitering. Pasienten skal alltid plasseres på en måte som gir best mulig tilgang til operasjonsstedet og samtidig minimerer risikoen for komplikasjoner. Dette krever passende polstring, trykkfordeling og trykkavlastning på et operasjonsbord som kan justeres nøyaktig etter kliniske behov. Ved høyfrekvent kirurgi må ytterligere posisjoneringsprotokoller følges for å sikre at pasienten er isolert og ikke kommer i kontakt med ledende materialer.
Moderne operasjonsbordsystemer som kjennetegnes av høy fleksibilitet, modularitet og kompatibilitet – som det hybridoperasjonskompatible Maquet Magnus eller det tilpasningsdyktige Maquet Otesus fra Getinge – tilbyr betydelige fordeler. Disse systemene kan oppfylle spesifikke krav i ulike kirurgiske disipliner når det gjelder pasientposisjonering, optimal tilgang til operasjonsstedet og ergonomi på arbeidsplassen, samtidig som de bidrar til sikkerheten i operasjonssalen. Deres bidrag er enda større når de inkluderer funksjoner som automatisk kollisjonsdeteksjon og integrert vippesikring, som i systemer som Maquet Corin.