Ventilatore polmonare Servo-u

NPS e NIV NPS è un complemento di NAVA e NIV NAVA, che fornisce supporto pressorio (PS) sincronizzato nel tempo, in cui sia l'attivazione del respiro che l'interruzione del flusso si basano sulla stimolazione neurale respiratoria del paziente. L'NPS può aiutare a ridurre l'incidenza di cicli espiratori prematuri e di dannose contrazioni eccentriche del diaframma, comuni con l'NIV a flusso ciclico convenzionale. Il tasso di pressurizzazione più rapido rispetto al NAVA può offrire vantaggi nella gestione dei pazienti con ARDS restrittiva e BPCO ostruttiva.

Servo TwinView fornisce dati in tempo quasi reale dai ventilatori Servo-u e Servo-n. Indipendentemente da dove si accede a Servo TwinView, le informazioni vengono presentate nello stesso modo del ventilatore. 

• Arrotondamento e passaggio di consegne più efficaci
• Secondo parere e supporto da remoto
• Supporto per l'inserimento e la formazione
• Minori disturbi per il paziente

I ventilatori Servo sono il frutto di 50 anni di stretta collaborazione con i medici di terapia intensiva di tutto il mondo. Il risultato è un'innovazione continua, massima sicurezza del paziente e un'esperienza utente superiore.^[1] Facilita l'apprendimento e rende sicuro l'utilizzo.

Servo-u ti offre lo strumentario completo per la ventilazione personalizzata. Consente di individuare precocemente i rischi e permette un intervento tempestivo e coerente con le strategie di ventilazione protettiva personalizzate, in linea con le più recenti linee guida internazionali.^[2],^[3] In altre parole, il supporto giusto per ogni paziente, al momento giusto.

Recenti studi clinici rivelano che la debolezza del diaframma è prevalente (23–84%) nei pazienti in terapia intensiva e costantemente associata a un esito negativo.^[4] Servo-u consente di monitorare l'attività del diaframma del paziente (Edi) per personalizzare la ventilazione e garantire il successo dello svezzamento. Uno studio recente ha dimostrato che NAVA riduce il tempo di ventilazione meccanica di quasi il 35%.^[5]

Servo-u è una soluzione sicura sviluppata pensando all'efficienza e alla sostenibilità: meno componenti, materiali durevoli, facili da rigenerare e provenienti da fonti responsabili. Diversi componenti sono intercambiabili con altri ventilatori Servo per contribuire a ottimizzare i tempi di attività e ridurre i costi di acquisto e manutenzione. E con molti centri di assistenza a livello globale, siamo sempre a disposizione per supportare il vostro ospedale.

Servo Compass consente di vedere con facilità quando la pressione di plateau e la driving pressure o il volume corrente indicizzato per peso corporeo predetto (VT/PBW) sono al di fuori dagli intervalli predefiniti ed è necessario intervenire.[6] La compliance dinamica (Cdyn) calcolata in modo preciso e l'indicazione dello Stress Index (SI) completano il quadro, favorendo l'individuazione delle variazioni di volume polmonare e la verifica di un'eccessiva distensione. [7],[8],[9]

Per semplificare la manometria esofagea e migliorare la precisione, abbiamo sviluppato una manovra automatica per convalidare il posizionamento e il riempimento del palloncino. Una schermata diagnostica fornisce le forme d'onda della pressione esofagea (Pes) e transpolmonare (Pl), unitamente ai parametri fondamentali per una sicura valutazione della ventilazione controllata e spontanea. Il rapporto tra pressioni delle vie aeree e transpolmonare ora è molto più intuitivo.

Le tendenze di Open Lung Tool aiutano a valutare la meccanica respiratoria e lo scambio di gas respiro dopo respiro, in tempo reale e retrospettivamente. Fornisce flessibilità e indicazioni nella personalizzazione di PEEP e driving pressure durante le manovre di reclutamento, il posizionamento in prono e il supporto vitale extracorporeo. Anche lo Stress index, l'eliminazione dell'anidride carbonica e le pressioni transpolmonari sono pienamente integrati.

Auto SRM è un flusso di lavoro automatico per le manovre di reclutamento a step incrementali, basate sull'approccio Open Lung.^[10]
Lo strumento guida agevolmente l'utente attraverso il reclutamento, la titolazione decrementale della PEEP, la personalizzazione della PEEP e della driving pressure nel ri-reclutamento e nel post-reclutamento sulla base della C.din. ottimale. Tra le caratteristiche vi sono la valutazione di reclutabilità e l'ulteriore supporto decisionale quando i pazienti non rispondono alla manovra di reclutamento.^[11]

PRVC è un'autentica modalità a target di volume che adatta automaticamente la pressione inspiratoria per andare incontro ai rapidi cambiamenti nella meccanica respiratoria. La regolazione separata
dei respiri controllati e assistiti riduce le variazioni del volume corrente e garantisce una minore driving pressure. Pertanto, è possibile attuare una strategia
a ridotto volume corrente quando il paziente inizia a respirare spontaneamente.

La modalità Automode interattiva facilita, tanto per il paziente quanto per l'operatore, la transizione alla respirazione spontanea. Consente inoltre di passare senza problemi dalla modalità controllata a quella assistita a seconda dello sforzo del paziente. Sono disponibili tre combinazioni per Automode:

• PC ⇆ PS
• PRVC ⇆ VS
• VC ⇆ VS

Edi, il segnale vitale della respirazione , è uno strumento diagnostico al letto del paziente che consente di monitorare e salvaguardare l'attività del diaframma del paziente.^[12],^[13] Servo-u mostra il segnale Edi sullo schermo, facilitando l'identificazione di assistenza eccessiva, sedazione eccessiva e asincronia mentre si regola l'erogazione della ventilazione e si valuta la prontezza allo svezzamento. Il risultato: interventi più tempestivi e consapevoli.^[6],^[10]

NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) adotta il segnale Edi per fornire un supporto personalizzato, in modo invasivo o non invasivo. Favorisce la respirazione spontanea, proteggendo i polmoni con una maggiore efficienza del diaframma, riducendo i periodi di sovrassistenza o sottoassistenza;^[14],^[15],^[16],^[17],^[18],^[19],^[20]inoltre, migliora l'esperienza del paziente in terapia intensiva grazie alla ridotta sedazione, maggiori livelli di comfort e di qualità del sonno.^[5],^[21],^[22],^[23],^[24],^[25]

NIV NAVA è una tecnica non invasiva utile per evitare l'intubazione e prevenire l'aggravarsi dello scompenso respiratorio.^[26],^[27],^[28] È altresì indipendente dalle perdite e aiuta a ridurre la formazione di lesioni cutanee.^[29],^[30]

L'ossigenoterapia ad alti flussi riduce il lavoro respiratorio del paziente, attraverso un preciso flusso di ossigeno riscaldato ed umidificato, migliorando il comfort e la tolleranza.^[31] Non è necessario passare ad un sistema ad alto flusso separato e il sistema supporta sia la somministrazione attraverso interfacce non invasive che invasive per tracheostomia.

Heliox è la nostra opzione terapeutica per i pazienti che hanno difficoltà respiratorie a causa della resistenza delle vie aeree, associata a vari tipi di malattie respiratorie. Sicura, affidabile e facile da usare, Heliox è una miscela di elio ed ossigeno che, grazie alla sua bassa densità, facilita il flusso laminare e riduce al minimo la pressione delle vie aeree. L'illustrazione soprastante mostra come la terapia Heliox favorisce un migliore flusso laminare, con minore turbolenza, in un tipico paziente affetto da asma.^[32]

Nebulizzatore Aerogen® - questa funzione completamente integrata offre un deposito polmonare significativamente più elevato, rispetto ai nebulizzatori a jet.^[33] Il suo design a circuito chiuso per il riempimento del farmaco riduce l'emissione di aerosol infettivi generati dal paziente.^[34] Per il paziente in convalescenza, il monitoraggio Edi in tempo reale della stimolazione respiratoria quantifica con precisione l'effetto delle terapie di cui sopra.^[35],^[36]

Una gamma di opzioni software e di moduli hardware intercambiabili consente di effettuare le configurazioni in base alle attuali esigenze e di aggiornarle quando le esigenze cambiano. I moduli possono inoltre essere trasferiti da un ventilatore all'altro, riducendo così i costi generali.

Offriamo un'ampia gamma di materiali di consumo in pronta consegna ideati per la sicurezza del paziente e la facilità d'uso, il tutto volto a garantire le operazioni quotidiane.

MSync consente di collegare il parco prodotti Servo al monitor paziente, all'HIS o al sistema di gestione dei dati paziente (PDMS). Dati clinici e dati paziente vengono trasferiti in tempo reale, permettendo una risposta tempestiva.

Ottimizzare le prestazioni delle attrezzature rappresenta molto spesso un'opportunità, poco sfruttata, per massimizzare la produttività e ridurre i costi. La nostra offerta di servizi Getinge Care vi consente di concentrarvi su ciò che è davvero importante: salvare vite.

PRVC è una autentica modalità a target di volume che adatta automaticamente la pressione inspiratoria per andare incontro ai rapidi cambiamenti nella meccanica respiratoria. La regolazione separata dei respiri controllati e assistiti riduce le variazioni del volume corrente e garantisce una minore driving pressure. Pertanto, è possibile attuare una strategia a ridotto volume corrente quando il paziente inizia a respirare spontaneamente.
La nostra modalità Automode interattiva facilita, tanto per il paziente quanto per l'operatore, la transizione alla respirazione spontanea. Consente inoltre di passare senza problemi dalla modalità controllata a quella assistita, a seconda dello sforzo del paziente.

Edi - il segnale vitale della respirazione - è uno strumento diagnostico al letto del paziente che consente di monitorare il drive, lo sforzo respiratorio e di conservare l'attività diaframmatica del paziente.^[12],^[13] Con il segnale Edi continuamente visibile, è possibile rilevare l'inattività del diaframma, la sedazione eccessiva, l'asincronia del ventilatore del paziente e l'assistenza eccessiva o insufficiente. Consente inoltre di monitorare l'aumento del lavoro respiratorio durante i tentativi di svezzamento e post estubazione. Il monitoraggio Edi è disponibile in tutte le modalità di ventilazione invasiva e non invasiva e può essere utilizzato dal primo giorno alla dimissione dall'unità di terapia intensiva.

NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) ricalca l'Edi del paziente per personalizzare la respirazione spontanea, con protezione polmonare, una maggiore efficienza diaframmatica e minori periodi di sovra-assistenza e sotto-assistenza. NAVA riduce il tempo di svezzamento e la ventilazione meccanica ed aumenta il numero di giorni senza ventilazione. NAVA NIV migliora significativamente l'interazione paziente-ventilatore e riduce le complicanze NIV.^[38] Per i pazienti con esacerbazione acuta della BPCO può essere efficace nel gestire il proprio stato e nel migliorare gli esiti per i pazienti.^[27],^[38],^[39],^[40],^[41]

L'ossigenoterapia ad alti flussi riduce il lavoro respiratorio del paziente, fornendo un flusso accurato di gas umidificato con una concentrazione di ossigeno selezionata.
La terapia Heliox è progettata per pazienti con patologie ad aumentata resistenza delle vie aeree.
Nebulizzatore Aerogen® - questa funzione completamente integrata offre un deposito polmonare significativamente più elevato rispetto ai nebulizzatori a jet. Il design a circuito chiuso per il riempimento del farmaco, riduce la trasmissione di aerosol infettivi generati dal paziente. Per il paziente in convalescenza, il monitoraggio Edi in tempo reale del drive respiratorio quantifica con precisione l'effetto delle terapie di cui sopra.