You are visiting a website that is not intended for your region

The page or information you have requested is intended for an audience outside the United States. By continuing to browse you confirm that you are a non-US resident requesting access to this page or information.

Switch to the US site

Ресурсный центр COVID-19

В Ресурсном центре COVID-19 медицинские работники смогут найти помощь и рекомендации в том, как эффективно воспользоваться нашими предложениями для лечения пациентов, а также другую практическую информацию и советы.

Узнать больше

Reduce intraoperative Hypotension

Сокращение интраоперационной гипотензии

Topics

Гипотензия  — неизвестный риск?

Исследования показывают, что интраоперационная гипотензия — это факт. Даже короткие эпизоды гипотензии могут быть ассоциированы с тяжелыми осложнениями.

Неясно, как лучше всего охарактеризовать гипотензию, а универсального определения гипотензии не существует. Например, в систематическом обзоре Bijker et al. обнаружили 140 определений гипотензии в 130 статьях [1], [2].

Управление гемодинамикой

Управление гемодинамикой является важной частью пре/постоперативных этапов. Оно может оказаться сложной задачей: во время анестезии и хирургического вмешательства особую опасность представляет гемодинамическая нестабильность. Колебания артериального давления могут проявляться как снижения систолического и среднего артериального кровяного давления. Измеряя давление периодически с помощью тонометра на руке, такие эпизоды гипотензии можно пропустить [1],[2].

Почему немедленное обнаружение колебаний артериального давления столь важно?

САД < 65 мм рт. ст (низкое перфузионное давление) может привести к гипоксии тканей

Во время эпизодов гипотензии мозг, сердце, почки и другие жизненно важные органы могут лишаться кровоснабжения, что приводит к гипоперфузии и гипоксии тканей. Острая почечная недостаточность и повреждение миокарда могут быть вызваны даже короткими периодами гипотензии и являются основной причиной 30-дневной послеоперационной смертности  [1],[2].

График основан на данных из публикации Nicklas J, Beckmann D, Killat J et al. Continuous noninvasive arterial blood pressure monitoring using the vascular unloading technology during complex gastrointestinal endoscopy: a ­prospective observational study. J Clin Monit Comput. 2018;33(1):25–30.

Медлить нельзя!

Для управления целенаправленной терапией очень важна индивидуальная оценка гемодинамической стабильности каждого пациента. Она включает не только мониторинг артериального давления и среднего артериального давления (САД), но и других факторов, определяющих сердечный выброс, таких как постнагрузка, преднагрузка и сократительная способность сердца.

Подробнее о неинвазивном непрерывном гемодинамическом мониторинге

Getinge Perioperative Value Card

Карта пре/постоперативных показателей

Наличие алгоритма и нормальных гемодинамических показателей помогают ускорять принятие решений о лечении.

Order your printed Peri-operative Value Card here

Интраоперационная гипотензия в фактах и цифрах

Подробнее о частоте осложнений, методах лечения и финансовых перспективах. В интерактивном обзоре исследований наглядно представлены факты и цифры.

Related articles

  • Операционная

LMD — будущее операционных светильников

Сосредоточьтесь на процедуре, а не на освещении. Поддерживайте оптимальную остроту зрения и исключите трудности, связанные с адаптацией к чрезмерным колебаниям яркости.

Подробнее

  • Операционная

Сохраняя легкие пациентов здоровыми

Основными целями здравоохранения являются восстановление и сохранение здоровья пациентов. К ним относится попытка предотвратить возможные послеоперационные осложнения, связанные с анестезией, такие как ателектазы.

Подробнее

  • Операционная

Ярче — не всегда лучше

Большинству людей знакомы симптомы зрительного утомления: воспаление, раздражение или сухость глаз. Иногда наше тело компенсирует эту проблему обильным слезоотделением, что нарушает зрение.

Подробнее

  • Операционная

План действий для проекта гибридного операционного блока

Оптимизация планирования при проектировании и вводе в эксплуатацию однопрофильной, многопрофильной и мультимодальной гибридной операционной.

Подробнее

  • Операционная

Основы хирургического освещения

Правильное хирургическое освещение имеет решающее значение для безопасности пациента и комфорта персонала. Освещение должно быть спроектировано таким образом, чтобы медицинская бригада могла сосредоточиться исключительно на хирургической операции.

Подробнее

  • Операционная

Эффективность ИВЛ

Если суммировать все пре/постоперативные повреждения органов, это третья по распространенности причина смерти в США. Профилактика повреждения органов, например легких, могла бы снизить потребность в интенсивном уходе в послеоперационный период. Узнайте больше о том, как протективная вентиляция легких может способствовать снижению медицинских осложнений и затрат.

Подробнее

Все справочные

  1. Vafi Salmasi, Kamal Maheshwari, Dongsheng Yang, Edward J. Mascha, Asha Singh, Daniel I. Sessler, Andrea Kurz; Relationship between Intraoperative Hypotension, Defined by Either Reduction from Baseline or Absolute Thresholds, and Acute Kidney and Myocardial Injury after Noncardiac Surgery: A Retrospective Cohort Analysis. Anesthesiology 2017;126(1):47-65. doi:

  2. Jilles B. Bijker, Suzanne Persoon, Linda M. Peelen, Karel G. M. Moons, Cor J. Kalkman, L. Jaap Kappelle, Wilton A. van Klei; Intraoperative Hypotension and Perioperative Ischemic Stroke after General Surgery: A Nested Case-control Study. Anesthesiology 2012;116(3):658-664. doi:

  3. Based on: Nicklas J, Beckmann D, Killat J et al. Continuous noninvasive
    arterial blood pressure monitoring using the vascular unloading technology during complex gastrointestinal endoscopy: a prospective observational study. J Clin Monit Comput. 2018;33(1):25-30.