手术灯并不一定是越亮越好

降低视觉疲劳与诊断准确性 ^[1]、性能 ^[2] 和安全 ^[3] 之间存在相关性。视觉问题会使外科医生及其患者面临风险 ^[4]。

大多数人都经历过视觉疲劳的症状：眼部疼痛、瘙痒或干燥。为了减轻这些症状，有时我们的身体会因产生过多的眼泪，反而造成视力障碍。

同时，眼睛疲劳也会引发全身疲劳。在恶劣的视觉条件下，人体姿势会变得紧张。经常使用笔记本电脑和移动电话的人容易双肩和身体向前倾斜，我们每天都可以看到这些例子。由视觉疲劳引起的体位改变带来的影响是肌肉骨骼劳损的三倍。^[4] 这种不良姿势会导致躯体整体疲劳，从而可能引起错误操作增多。^[2], ^[3], ^[5]

第一步是了解视觉疲劳的概念：什么是视觉疲劳，如何评估视觉疲劳？ 

Peyrat 博士表示：“我们对该概念的认知有限。” “我们需要让视觉专家参与进来。” 他联系了里昂第一大学的里昂视觉矫正学院，并帮助其与 CLB 建立了合作关系。视觉矫正专业的学生在三年的时间内贡献了他们的见解和知识，最终完成了论文；Peyrat 博士指导了他们的实习。

Peyrat 博士说：“在 2016 年，我们制定了进行测试和评估其相关性的条件。” 研究的参与者在持续至少 3 小时的剖腹手术开始之前和手术完成后马上进行测试。 

这一系列测试历时约 10 分钟，包含以下内容：

• 用于识别对比敏感度的 Serret 测试
• 使用马氏翼 (Maddox wing) 来测量隐斜视（眼球错位），这是测试眼动肌功能的测试
• 使用 Berens 棱镜棒进行棱镜聚散度测试，以评估眼球错位
• 发散或聚合状态下的近点调节 (PPA)
• 在视觉调节测试中，测试对象在近距和远距视觉之间交替，以测量眼睛快速聚焦和重新聚焦的能力

在三种不同条件下观察测试对象：低强度照明、中等强度照明和高强度照明。在测试对象和对照组之间，PPA 和棱镜散度均存在显著差异。

该结果发表在 2018 年 9 月的法国外科协会大会的海报上。

Peyrat 博士及其团队发现，外科医生在手术过程中所经历的亮度对比得到限制后，可以尽可能地减少视觉疲劳。亮度是腔体发出或反射的光。在手术中，深层组织和出血部位可能会显得很暗，而手术工具的反射面可能会突然变亮。这些过度的亮度变化会削弱外科医生的手术能力并降低舒适度。

Peyrat 博士的小组建议保持充足的环境光，不要在黑暗的房间里进行手术。更多的自然光能更好地减轻疲劳。