Sikkerhed på operationsstuen i en tid med forandringer – hvordan kan udfordringen overvindes?
Sikkerheden på operationsstuen afhænger af en række faktorer, herunder: rummets størrelse og indretning, stadig mere sofistikeret medicinsk teknologi, hygiejne, logistik og menneskelige faktorer. I takt med at traditionel kirurgi gennemgår store forandringer, bliver højt komplicerede operationsstuer stadig mere relevante. Disse grundlæggende ændringer i operationsmiljøet og dermed i arbejdsforholdene, kræver løbende tilpasninger for at sikre både patientsikkerhed og beskyttelse af operationspersonalet. Operationsstuen er trods alt ikke en typisk arbejdsplads: dem, der arbejder der, skal til enhver tid opretholde et højt niveau af opmærksomhed og koncentration og er ofte udsat for en stigende arbejdsbyrde på grund af omkostningspres. Samtidig fører manglen på kvalificeret personale til en voksende personalemangel. Samlet set fører disse faktorer ofte til høj stress og mental belastning blandt personalet. Kombinationen af komplekse opgaver, stigende arbejdsbyrde og stort ansvar kan føre til alvorlig overbelastning og risiko for udbrændthed og fravær blandt personalet.
Fra et ergonomisk perspektiv arbejder operationssygeplejersker også ofte under ugunstige forhold – for det meste stående og ofte i ubehagelige arbejdsstillinger. Håndtering af tunge byrder såsom instrumentbakker eller medicinsk udstyr samt den fysiske belastning ved patientlejringer udgør en ekstra belastning for kroppen. Som følge heraf er muskel- og skeletlidelser betydeligt mere almindelige blandt operationspersonale. Almindelige farer på arbejdspladsen på operationsstuen omfatter snublen, glidning og fald samt skader fra at blive ramt af udstyr eller klemt. Skæreskader og stikskader, som medfører risiko for infektion, er også almindelige. Forbedringer i arbejdspladsens design og ergonomi kan give en betydelig lettelse.
Organisering og korrekt udrustning af operationsstuen – til gavn for personale og patienter
Et veludviklet opbevarings- og organisationssystem, der er placeret tæt på brugsstedet, kan bidrage til at holde transportafstandene korte og reducere den fysiske belastning for personalet ved løft og transport. Der er behov for omfattende og integrerede løsninger for at imødekomme kravene i både nuværende og fremtidige arbejdsgange. Derudover skal det kirurgiske personale have optimal støtte. Med stigningen i minimalt invasive procedurer udvikler kravene til kirurgisk udstyr sig også – herunder operationslejet som et centralt element. Dagens operationslejer skal opfylde tekniske standarder for røntgentransparens, stabilitet og hygiejne, samtidig med at de skal tilbyde fleksible positioneringsmuligheder, der passer til forskellige kliniske behov. Fra et ergonomisk perspektiv bør operationsborde også tilpasses personalets arbejdsforhold for at understøtte et sundere arbejdsmiljø og forbedre arbejdssikkerheden.
Optimal patientlejring og forbedret ergonomi på arbejdspladsen
En afgørende faktor for patientsikkerheden er korrekt lejring – ikke kun under operationen, men også før og efter indgrebet. Optimal placering af patienten på operationsbordet er afgørende for at give kirurger den bedst mulige adgang og synlighed af operationsstedet, samtidig med at patienten beskyttes mod lejringsrelaterede skader. Dette hjælper med at forhindre langvarige komplikationer såsom nerveskader eller tryksår, som kan forsinke heling og rehabilitering. Patienten skal altid placeres på en måde, der maksimerer adgangen til operationsstedet og samtidig minimerer risikoen for komplikationer. Dette kræver passende polstring, trykfordeling og trykaflastning på et operationsleje, der kan justeres præcist efter de kliniske behov. Ved højfrekvent kirurgi skal der følges yderligere positioneringsprotokoller for at sikre, at patienten er isoleret og ikke kommer i kontakt med ledende materialer.
Moderne operationsbordsystemer, der er kendetegnet ved høj fleksibilitet, modularitet og kompatibilitet – såsom det hybridoperationskompatible Maquet Magnus eller det tilpasningsdygtige Maquet Otesus fra Getinge – tilbyder betydelige fordele. Disse systemer kan opfylde specifikke krav inden for forskellige kirurgiske discipliner med hensyn til patientlejring, optimal adgang til operationsstedet og ergonomi på arbejdspladsen, samtidig med at de bidrager til sikkerheden på operationsstuen. Deres bidrag er endnu større, når de omfatter funktioner som automatisk kollisionsdetektering og integreret hældningsbeskyttelse, som i systemer såsom Maquet Corin.