Fluorescensavbildning – banbrytande för endokrin kirurgi på tyskt universitetssjukhus

Fluoptics teknik gör det möjligt att kombinera användning av autofluorescens och fluorescensavbildning med indocyaningrönt (ICG) i realtid. Det möjliggör för kirurger att exakt visualisera både platsen och perfusionen av bisköldkörtlarna, och ger vägledning för att öka identifieringsfrekvensen av bisköldkörteln.^{1 2}

"Vi var ett av de första sjukhusen i Tyskland att använde fluorescensavbildning, och vi tillämpar det nu rutinmässigt inom sköldkörtel- och bisköldkörtelkirurgi där vi utför cirka 500 ingrepp per år. Patienterna drar nytta av tekniken, eftersom varje bisköldkörtel som kan bevaras är en framgång”, förklarar Prof. Dr. Kerstin Lorenz, chef för endokrin kirurgi och biträdande chef för avdelningen för visceral, vaskulär och endokrin kirurgi vid Halle Universitetssjukhus.

Upp till 31% av tyreoidektomierna leder till oavsiktligt avlägsnande av bisköldkörtlarna.³ Även om hypoparatyreoidismen, som blir en följd av detta vanligtvis är tillfällig, kan den ha en betydande inverkan på patienternas livskvalitet om den blir permanent.

"Hälsokonsekvenserna inkluderar kronisk hypoparatyreoidism, vilket kan leda till störd kalciummetabolism, vävnadsförkalkning och betydligt minskad motståndskraft. I värsta fall kan dessa effekter bidra till ökad dödlighet, säger Kerstin Lorenz.

En stor fördel med NIR-avbildning är att det hjälper kirurger att fatta säkrare beslut om att bevara frisk sköldkörtelvävnad hos patienter med godartad sköldkörtelsjukdom.

”Vi använder autofluorescens för att identifiera mönster som hjälper oss att bedöma svårighetsgraden av hyperparatyreoidism och att utifrån det välja den bästa strategin för kirurgi. Sjuka körtlar fluorescerar i allmänhet mindre än friska och visar ett oregelbundet mönster. Inom onkologi hjälper dessa fluorescensmönster också till att skilja typiska bisköldkörteladenom från atypiska eller maligna lesioner”, förklarar Prof. Dr. Kerstin Lorenz.

Även när en körtel tas bort av misstag så gör autofluorescensavbildning intraoperativ identifiering möjligt, så att vävnaden kan autotransplanteras.

Om Fluoptics

FLUOPTICS® bildbehandlingssystem består av en specialdesignad kamera styrd med en joystickstyrd och tillhörande mjukvara. FLUOBEAM® LX, avsett för sköldkörtel- och bisköldkörtelkirurgi, är det första systemet i sitt slag som fått både FDA-godkännande och CE-certifiering.

Den integrerade kameran, som är kompatibel med vanlig operationsbelysning, upptäcker till och med fluorescenssignaler på låg nivå. Detta innebär att bisköldkörtlarna kan ses tydligt utan att man behöver dämpa operationsbelysningen eller direkt belysa området.

Referenser:

1 Karamangil B, Berber E. Körtel Surg 2017; 6(6): 644–648.

2 Dip F, et al. JACS 2019; 228(5): 744-751

3 Mencio M et al. Proc Bail Univ Med Cent 2020, 33(1): 9-23

Kontakt:

Caroline Örmgård, Corporate Communications
Telefon: 010 335 0041
E-post: caroline.ormgard@getinge.com

Om Getinge
Med en fast övertygelse om att alla människor och samhällen ska få bästa möjliga vård förser Getinge sjukhus och Life Science-institutioner med produkter och lösningar som har utvecklats för att förbättra kliniska resultat och optimera arbetsflöden. Företagets erbjudande omfattar produkter och lösningar för intensivvård, kardiovaskulära procedurer, operationssalar, sterilgodshantering samt Life Science-sektorn. Getinge har över 10 000 medarbetare världen över och säljer sina produkter i över 135 länder.