You are visiting a website that is not intended for your region

The page or information you have requested is intended for an audience outside the United States. By continuing to browse you confirm that you are a non-US resident requesting access to this page or information.

Switch to the US site

COVID-19 Centrum Informacji

Pracownicy służby zdrowia mogą uzyskać pomoc i wskazówki dotyczące korzystania z naszej oferty leczenia pacjentów, a także inne praktyczne informacje i porady.

Czytaj więcej

Wentylacja spersonalizowana —
, ponieważ każdy pacjent jest wyjątkowy

Każdy pacjent wiąże się ze specjalnymi wyzwaniami. Czy jest to 300-gramowy noworodek, czy dorosły, osoba cierpiąca na ostrą niewydolność oddechową lub przewlekłą chorobę płuc, potrzeby i złożoność będą się różnić. Dlatego też angażujemy się w nowatorskie, spersonalizowane rozwiązania wentylacyjne, które pomagają chronić płuca i inne narządy, przyspieszyć odstawienie i wspierać lepsze wyniki leczenia.

Personalized lung protection - tools to individualize the treatment

Indywidualna ochrona płuc — narzędzia dopasowane do zabiegu

Aby dostosować interakcję pacjenta z respiratorem i zapobiec urazom płuc spowodowanym wentylacją, oferujemy wydajny zestaw narzędzi do zindywidualizowanej ochrony płuc. Obejmuje narzędzia takie jak Servo Compass, monitorowanie ciśnienia przezpłucnego, Open Lung Tool, automatyczną rekrutację płuc oraz inne. Wszystko zaprojektowane z myślą o wsparciu klientów podczas przestrzegania protokołów szpitalnych.

Personalized weaning – tools to ease the transition to spontaneous breathing

Spersonalizowane odzwyczajanie — narzędzia ułatwiające pacjentom oddychanie

Stabilizacja pacjenta, zmniejszenie sedacji i wycofanie pacjenta z respiratora mogą wymagać spersonalizowanych funkcji odzwyczajania. Nasze respiratory Servo oferują szereg narzędzi, które mogą pomóc lekarzom i pacjentom w procesie odzwyczajania. Podobnie jak w trybie wentylacji NAVA, nieinwazyjnej NIV NAVA oraz terapii tlenem o wysokim przepływie.

Getinge Servo ventilators

Znajdź rozwiązanie wentylacyjne dopasowane do Twoich potrzeb

Dzięki naszemu asortymentowi można wybrać odpowiedni rodzaj respiratora Servo do konkretnego pacjenta, ustawienia i wymagań szpitala. Wszechstronność i łatwość użycia umożliwiają dalsze spersonalizowanie leczenia za pomocą narzędzi, które pomagają zmniejszyć powikłania i szybciej odstawić pacjenta od respiratora inwazyjnego i nieinwazyjnego — od intensywnej opieki po opiekę pośrednią.

Dlaczego pokochasz pracę z respiratorem Servo

Większe bezpieczeństwo pacjentów

Zmniejsz obciążenie pracą oraz ogranicz liczbę błędów i niebezpiecznych zdarzeń dzięki respiratorowi Servo.[1]

Zapewnij optymalne wsparcie

Szybciej odłączaj pacjentów od wentylacji mechanicznej, aby ograniczyć powikłania i zastosowanie sedacji.[2] [3] [4]

Dostosuj do własnych potrzeb

Zadbaj o najwyższą jakość wentylacji w każdej sytuacji i niezależnie od wielkości pacjenta: od noworodków po dorosłych.

Zabezpiecz inwestycję

Niezawodne działanie, niewielkie potrzeby konserwacyjne i łatwe połączenie z systemami szpitalnymi.

Większe bezpieczeństwo pacjentów

choosing an easy-to-use mechanical ventilator has a positive impact on patient safety and staff workload

Zadbaj o bezpieczeństwo pacjentów i zmniejsz obciążenie personelu

Z badania opublikowanego niedawno w Critical Care wynika, że wybierając łatwy w użyciu respirator mechaniczny, można zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów, jednocześnie ograniczając obciążenie personelu.[1]

Więcej informacji o łatwej obsłudze

„To tak, jakby mieć podręcznik w maszynie”.

Przystępne instrukcje są dostępne w respiratorach Servo-u/n/air. Zawiera ekranowe wskazówki tekstowe dotyczące trybów i ustawień wentylacji, ilustracje przedstawiające wpływ ustawień na wentylację, zalecenia dotyczące alarmów, skalę bezpieczeństwa i wiele więcej. Więcej informacji znajdziesz w filmie. 

Optymalna wentylacja i wcześniejsze odłączenie pacjenta

Z badań wynika, że wielu pacjentów OIT ma problem z oddychaniem przez respirator. Pacjenci tacy mają rozmaite trudności z oddychaniem[5] i zużywają nieproporcjonalnie dużo zasobów.[6] Przewiń w dół, aby się dowiedzieć, jak możemy pomóc w usunięciu tych trudności.

Więcej opcji personalizacji przepływu dzięki ukierunkowanej terapii Helioxem

Pracownicy oddziałów intensywnej opieki używający respiratorów Servo często informują nas o dodaniu nowych opcji leczenia, które są bezpieczne, łatwe w użyciu i wspierają zaawansowaną wentylację spersonalizowaną. Jednym z przykładów są obturacyjne choroby płuc, takie jak zaostrzenie astmy, zapalenie oskrzeli lub POChP, w przypadku których wymagane może być dodatkowe ukierunkowane wsparcie.

Więcej informacji o Helioxie

Patient and nurse with Servo-u ventilator

Trudność: unikanie intubacji wśród pacjentów z niewydolnością oddechową

Nieinwazyjna pomoc w oddychaniu może zmniejszyć zapotrzebowanie na intubację, eliminując związane z nią powikłania, takie jak zapalenie płuc związane z wentylacją (VAP),[7] nadmierna sedacja,[8] majaczenie [9] oraz osłabienie związane z pobytem na oddziale intensywnej terapii.[10] Nieinwazyjna pomoc pomaga pacjentom w utrzymaniu aktywności, co jest szeroko stosowaną strategią na wielu oddziałach intensywnej terapii. Respirator Servo-u  daje wiele możliwości leczenia pacjentów przy zastosowaniu terapii nieinwazyjnych.

Więcej informacji o Servo-u

Trudność: zapobieganie urazom płuc spowodowanym wentylacją (VILI) podczas wentylacji kontrolowanej

Czasem trzeba całkowicie zapanować nad oddechem pacjenta. Takie postępowanie może spowodować urazy ciśnieniowe, objętościowe lub uszkodzić tkankę płucną. Ale występowanie takich powikłań można ograniczyć.[11] Servo Compass jest narzędziem, które pozwala łatwiej dostrzec zmiany ciśnienia napędowego i objętości oddechowej na każdy kg przewidywanej masy pacjenta; parametry silnie związane z przeżyciem.[12] [13] Dowiedz się więcej o Servo Compass w filmie.

ARDS

Wczesna ochronna wentylacja mechaniczna jest kluczem do wyników przy ARDS

Badanie Lungsafe wykazało, że wentylacja ochronna nie jest stosowana konsekwentnie, co odzwierciedla zapotrzebowanie na bardziej dostępne i skuteczne narzędzia do identyfikacji narażonych płuc. To ważne badanie wykazało, że ARDS nie jest rozpoznawane, nie jest leczone i nadal wiąże się z wysokim wskaźnikiem śmiertelności.

Więcej informacji o ARDS

Trudność: zapobieganie urazom płuc spowodowanym wentylacją (VILI) podczas wentylacji wspomaganej

Z badań wynika, że wentylacja wspomagania oddechu kontrolowana neuronalnie (NAVA) wspomaga spontaniczny oddech dzięki lepszej synchronizacji pomiędzy pacjentem i respiratorem oraz poprawionej wymianie gazowej.[19] [20] W systemie NAVA ośrodki oddechowe oraz odruchy w płucach i górnych drogach oddechowych natychmiast ograniczają objętość oddechową po nadmiernym rozszerzeniu płuc. To daje pacjentom możliwość wyboru własnej objętości oddechowej i dostosowania przebiegu oddechu, co może ograniczyć VILI.[21] [22]

Trudność: unikanie dysfunkcji przepony wywołanej wentylacją (VIDD)

Pogrubienie przepony może się zmniejszyć o 21% już po 48 godzinach od zakończenia wentylacji mechanicznej.[23] Rozpoznanie czynności przepony może, ale nie musi nastręczać kłopotów[24]. Sygnał Edi pozwala śledzić czynność przepony pacjenta, a spersonalizowana wentylacja NAVA poprawia pracę przepony dzięki mniejszej liczbie przypadków nadmiernego i niedostatecznego wspomagania.[25] [26] Zobacz film, aby dowiedzieć się więcej o sygnale Edi.

Trudność: unikanie braku synchronizacji pomiędzy pacjentem a respiratorem

Pacjenci wykazujący wysoki stopień asynchroniczności mają gorsze wyniki i dłużej wymagają wentylacji.[27] [28] [29] [30] Brak synchronizacji pomiędzy pacjentem a respiratorem odpowiada także za 42% sedacji stosowanej na OIT.[31] Monitorowanie czynności przepony (Edi) ułatwia wykrywanie asynchroniczności, umożliwiając dostosowanie ustawień wentylatora do potrzeb pacjenta.[32] Zobacz film o tym, jak działa Edi. 

Two nurses and patient with Servo-u ventilator

Trudność: Uniknięcie zbyt późnego odzwyczajania

Z przeprowadzonego niedawno badania wynika, że 29% pacjentów nie można odzwyczaić od wentylacji mechanicznej ze względu na dysfunkcję przepony. To wydłuża czas wentylacji mechanicznej nawet o 16 dni.[23] Ale dzięki wentylacji NAVA można zapewnić pacjentowi bardziej komfortowe warunki przy mniejszej sedacji i sprawnej przeponie, co może pomóc we wcześniejszym odłączeniu pacjenta.[2] [3] [4] Ponadto monitorowanie czynności przepony (Edi) może pomóc w ocenie gotowości pacjenta do odłączenia i śledzeniu oddechu podczas rekonwalescencji, nawet przy braku wsparcia ze strony respiratora.[32]

Dostosuj wentylację do każdej sytuacji

Doctor with Servo-air ventilator

Uwolnienie od szpitalnej infrastruktury

Dzięki zastosowaniu turbiny, wysokiej jakości wentylacja nieinwazyjna staje się bardziej dostępna w całym szpitalu: od oddziału intensywnej terapii po opiekę tymczasową. Respirator Servo-air nadaje się zarówno do wentylacji inwazyjnej, jak i nieinwazyjnej.

MR Conditional Ventilator SERVO-u MR

Wentylacja warunkowa MR

Respirator Servo-u MR pomaga wentylować pacjenta podczas skanowania metodą rezonansu magnetycznego, od wentylacji inwazyjnej po terapię wysokoprzepływową. Pozwala on również ustawić się w bezpiecznej pozycji w pracowni MR, automatycznie blokując wszystkie koła, gdy tylko dłoń opuści uchwyt.

Nurse with Servo-i HBO

Komora hiperbaryczna

Servo-i HBO zapewnia wentylację w jakości znanej z oddziałów intensywnej terapii oraz możliwość pełnego monitorowania na głębokości do 30 metrów. Rozwiązanie jest dostępne dla pacjentów wszystkich kategorii.

Neonatal Ventilation with Servo-n

Oddział intensywnej terapii noworodka

Pomóż noworodkom oddychać, spać i rosnąć. Nasza wentylacja dla noworodków pomaga przezwyciężyć trudności związane z małymi płucami, szybkim oddechem i nieszczelnością.[33] [34]

Zabezpiecz inwestycję i pozbądź się stresu posiadania

Efektywność kosztowa opieki

Respiratory Servo są łatwe w użyciu, mają niewiele części przeznaczonych do czyszczenia i są łatwe w utrzymaniu, co pozwala skrócić czas szkolenia do minimum i zwiększa wydajność pracy.

Łączność z otoczeniem

Respiratory Servo można połączyć z wieloma systemami PDMS i urządzeniami do monitorowania stanu pacjenta.[1] Dzięki zastosowaniu przetwornika HL7 system jest zgodny z technologią IHE.

Inteligentne zarządzanie flotą

Podobny wygląd i zbliżone zasady działania respiratorów, a także wymienne moduły wtykowe, zwiększają pewność obsługi i pozwalają na wykorzystanie zarówno respiratorów wysokiej mocy, jak i bardziej mobilnych rozwiązań.

Skalowalny program serwisowy

Świadczone przez nas zdalne przeglądy techniczne pomagają śledzić i przeglądać informacje dotyczące floty z dowolnego komputera na terenie szpitala. Dzięki zastosowaniu oryginalnych materiałów eksploatacyjnych i części respiratory Servo zachowują optymalne parametry robocze.

Wszystkie źródła

  1. Plinio P. Morita, Peter B. Weinstein, Christopher J. Flewwelling, Carleene A. Bañez, Tabitha A. Chiu, Mario Iannuzzi, Aastha H. Patel, Ashleigh P. Shier and Joseph A. Cafazzo. The usability of ventilators: a comparative evaluation of use safety and user experience. Critical Care201620:263.

  2. Emeriaud G, et al. Evolution of inspiratory diaphragm activity in children over the course of the PICU stay. Intensive Care Med. 2014 Nov;40(11):1718-26.

  3. Bellani G, Pesenti A. Assessing effort and work of breathing. Curr Opin Crit Care. 2014 Jun;20(3):352-8.

  4. Barwing J, et al. Electrical activity of the diaphragm (EAdi) as a monitoring parameter in difficult weaning from respirator: a pilot study. Crit Care. 2013 Aug 28;17(4):R182.

  5. Goligher EC1, Ferguson ND2, Brochard LJ3. Clinical challenges in mechanical ventilation. Lancet. 2016 Apr 30;387(10030):1856-66.

  6. Jarr S, et al.Outcomes of and resource consumption by high-cost patients in the intensive care unit. Am J Crit Care. 2002 Sep;11(5):467-73.

  7. American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, entilatorassociated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005;171(4):388-416.

  8. Kress JP, Pohlman AS, O’Connor MF, Hall JB. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med. 2000;342(20):1471-1477.

  9. Ely EW, Shintani A, Truman B, et al. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004;291 (14):1753-1762.

  10. Kress JP, Hall JB. ICU-acquired weakness and recovery from critical illness. N Engl J Med. 2014; 370(17):1626-1635. Slutsky AS. Neuromuscular blocking agents in ARDS. N Engl J Med. 2010;363(12):1176-1180.

  11. Slutsky AS, Ranieri VM. Ventilator-induced lung injury. N Engl J Med. 2014 Mar 6;370(10):980.

  12. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. N Engl J Med. 2000 May 4;342(18):1301-8.

  13. Amato et al. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):747-55.

  14. Tagami T, Kushimoto S, Yamamoto Y, Atsumi T, Tosa R, Matsuda K, Oyama R, Kawaguchi T, Masuno T, Hirama H, Yokota H. Validation of extravascular lung water measurement by single transpulmonary thermodilution: human autopsy study. Crit Care 2010; 14(5): R162.

  15. Mitchell JP, Schuller D, Calandrino FS, Schuster DP. Improved outcome based on fluid management in critically ill patients requiring pulmonary artery catheterization Am Rev Respir Dis 1992; 145(5): 990-8.

  16. Monnet X, Anguel N, Osman D, Hamzaoui O, Richard C, Teboul JL. Assessing pulmonary permeability by transpulmonary thermodilution allows differentiation of hydrostatic pulmonary edema from ALI/ARDS. Intensive Care Medicine 2007; 33 (3): 448-53*

  17. Hu W, Lin CW, Liu BW, Hu WH, Zhu Y. Extravascular lung water and pulmonary arterial wedge pressure for fluid management in patients with acute respiratory distress syndrome. Multidiscip Respir Med 2014; 9(1):3

  18. McAuley DF, Giles S, Fichter H, Perkins GD, Gao F. What is the optimal duration of ventilation in the prone position in acute lung injury and acute respiratory distress syndrome? Intensive Care Med 2002; 28:414-8

  19. Sinderby C, Navalesi P, Beck J, Skrobik Y, Comtois N, Friberg S, Gottfried SB, Lindström L: Neural control of mechanical ventilation in respiratory failure. Nat Med. 1999, 5: 1433-1436. 10.1038/71012.

  20. Piquilloud L, Vignaux L, Bialais E, Roeseler J, Sottiaux T, Laterre P-F, Jolliet P, Tassaux D: Neurally adjusted ventilatory assist improves patient-ventilator interaction. Intensive Care Med. 2011, 37: 263-271. 10.1007/s00134-010-2052-9.

  21. Brander L, Sinderby C, Lecomte F, Leong-Poi H, Bell D, Beck J, Tsoporis JN, Vaschetto R, Schultz MJ, Parker TG, Villar J, Zhang H, Slutsky AS: Neurally adjusted ventilatory assist decreases ventilator-induced lung injury and non-pulmonary organ dysfunction in rabbits with acute lung injury. Intensive Care Med. 2009, 35: 1979-1989. 10.1007/s00134-009-1626-x.

  22. Patroniti N, et al. Respiratory pattern during neurally adjusted ventilatory assist in acute respiratory failure patients. Intensive Care Med. 2012 Feb;38(2):230-9.

  23. Kim et al. Diaphragm dysfunction (DD) assessed by ultrasonography: influence on weaning from mechanical ventilation. Crit Care Med. 2011 Dec;39(12):2627-30.

  24. Schepens T, et al. The course of diaphragm atrophy in ventilated patients assessed with ultrasound: a longitudinal cohort study. Crit Care. 2015 Dec 7;19:422.

  25. Cecchini J, et al. Increased diaphragmatic contribution to inspiratory effort during neutrally adjusted ventilatory assistance versus pressure support: an electromyographic study. Anesthesiology. 2014 Nov;121(5):1028-36.

  26. Di Mussi R, et al. Impact of prolonged assisted ventilation on diaphragmatic efficiency: NAVA versus PSV. Crit Care. 2016 Jan 5;20(1):1.

  27. Thille AW, Rodriguez P, Cabello B, Lellouche F, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during mechanical ventilation: prevalence and risk factors. Intensive Care Med 2006;32(10):1515–1522.

  28. Tobin MJ, etal. Respiratory muscle dysfunction in mechanically ventilated patients. Mol Cell Biochem 1998;179(1-2):87–98.

  29. Sassoon CS, Foster GT. Patient-ventilator asynchrony. Curr Opin Crit Care 2001;7(1):28–33.

  30. Blanch L, et al. Asynchronies during mechanical ventilation are associated with mortality. Intensive Care Med. 2015 Apr;41(4):633-41.

  31. Pohlman MC, et al. Excessive tidal volume from breath stacking during lung-protective ventilation for acute lung injury. Crit Care Med 2008;36(11):3019–3023.

  32. Colombo D, et al. Efficacy of ventilator waveforms observation in detecting patient–ventilator asynchrony. Crit Care Med. 2011 Nov;39(11):2452-7.

  33. de la Oliva, Schuffelmann C, Gomez-Zamora A, Vilar J, Kacmarek RM. Asynchrony, neural drive, ventilatory variability and COMFORT: NAVA vs pressure support in pediatric patients. A nonrandomized cross-over trial. Int Care med. Epub ahead of print April 6 2012.

  34. Beck J, Reilly M, Grasselli G, Mirabella L, Slutsky AS, Dunn MS, Sinderby C. Patient-ventilator interaction during neurally adjusted ventilator assist in very low birth weight infants. Pediatr Res. 2009 Jun;65(6):663-8.